手部鋼釘疑問:鋼釘移位還是腫脹?-骨科

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手部鋼釘疑問?


手部骨折已有鋼釘鋼板在內,已經有超過兩年了前幾天跟朋友去唱歌,有喝酒,早上起來的時候發現縫合處有凸起像原狀行,直徑大約三公分左右碰觸的時候會有點痛,手放鬆(向下放鬆)會有點刺痛手打直也會有點刺痛,有時候會痠痛感,目前是可以出力也可以動,想詢問醫師,這樣的狀況是鋼釘移位嗎?
還是因為撞到腫起來而已,需要開刀嗎?
有什麼方式可以讓自己確認是否鋼釘問題,謝謝醫師。



鎮,20~29歲男性,詢問日期:2019/10/15

陳永學 醫師回覆-骨科


你好1.鋼板其實不宜久留 如果骨折處已癒合 還是移除為宜2. 如果骨折處已癒合 鋼板是不會移動的3. 你所指的突起疼痛 如果真的是鋼板移位 要考慮是否有感染的問題還是請你就診檢查為宜謝謝

回覆日期:2019/10/15

彙整補充說明


根據您描述的情況,手部的鋼釘已經植入超過兩年,並且最近出現了縫合處的凸起、疼痛和刺痛感。
這些症狀可能與鋼釘的移位或周圍組織的腫脹有關,但具體情況需要進一步的檢查來確定。

首先,鋼釘在骨折癒合後通常不會自行移位,尤其是當骨折已經穩定且癒合良好時。
鋼釘的設計是為了固定骨頭,並在骨頭癒合的過程中提供支持。
如果鋼釘移位,通常會伴隨著明顯的疼痛、功能障礙或腫脹,並且在X光檢查中會顯示出異常的位移情況。

您提到的凸起和疼痛,可能是由於以下幾種原因造成的:
1. 腫脹:在手部受傷後,周圍組織可能會因為炎症或其他原因而腫脹。
這種腫脹有時會在活動後加重,尤其是在喝酒或進行劇烈活動後,因為酒精可能會影響血液循環和組織的水腫。

2. 感染:如果縫合處出現紅腫、熱感或流膿,則可能是感染的徵兆。
感染會導致局部的腫脹和疼痛,並且需要及時就醫處理。

3. 鋼釘的刺激:有時候,鋼釘可能會對周圍的軟組織造成刺激,導致不適感或疼痛。
這種情況在某些活動中可能會加重,特別是當手部受到壓力或摩擦時。

4. 神經壓迫:如果手部的神經受到壓迫,可能會導致刺痛或麻木感。
這種情況通常需要進一步的檢查來確定。

針對您的問題,建議您儘快回診,進行X光檢查,以確認鋼釘的狀態和周圍組織的情況。
醫生可以根據檢查結果來判斷是否需要進一步的治療或手術。
自我檢查方面,您可以注意以下幾點:
- 檢查是否有紅腫、熱感或流膿的情況。

- 注意疼痛的程度和性質,是否隨著活動而加重。

- 嘗試輕輕按壓凸起的部位,觀察是否有明顯的疼痛或不適感。

在等待就診的過程中,您可以適度休息,避免過度使用受傷的手部,並且可以考慮冷敷來減輕腫脹和不適感。
若疼痛加劇或出現其他不適症狀,應立即就醫。

總之,您的情況需要專業醫師的評估和診斷,切勿自行判斷或延誤就醫。
希望您能早日康復!

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