藥局售售的驅蟲藥會有抗藥性問題嗎？-肝膽腸胃科

蟯蟲抗藥性？

不好意思，請問在藥局裡賣的驅蟲藥會有抗藥性的問題嗎？
好幾年前因為感染到蟯蟲（非常確定）所以便去藥局買藥自行解決，最近感覺又有蟲在肛門口附近，便時隔多年後再去買了藥，症狀卻一直遲遲沒有改善。
是因為體內的寄生蟲已經對藥產生抗藥性了嗎？
除了藥以外還有其他方法可以排掉他們的嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/10/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應先到醫院(感染科)確認診斷為宜。

回覆日期：2019/10/18
資料來源：台灣e院 - 蟯蟲抗藥性

彙整補充說明

在藥局出售的驅蟲藥確實可能會面臨抗藥性問題，但這並不是唯一的原因導致治療無效。
首先，抗藥性是指寄生蟲對特定藥物的抵抗力增強，這通常是由於不當使用藥物或長期使用同一類藥物所引起的。
當寄生蟲在體內長期接觸某種藥物時，可能會逐漸產生變異，導致該藥物的效果減弱。

在您的情況中，您提到幾年前曾經感染蟯蟲並使用驅蟲藥治療，現在再次出現類似症狀。
這可能有幾個原因：
1. 抗藥性：如前所述，若您多次使用相同的驅蟲藥，蟯蟲可能已經對該藥物產生抗藥性，導致治療效果不佳。

2. 再感染：您可能在某些情況下再次接觸到蟯蟲卵，導致再度感染。
蟯蟲的卵可以在環境中存活一段時間，若不注意衛生，容易再次感染。

3. 診斷不確定：有時候，症狀可能並非由蟯蟲引起，可能是其他類型的寄生蟲或腸道問題。
這需要專業的醫療診斷來確認。

針對您的問題，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療診斷和治療。
醫生可能會進行糞便檢查，以確認是否真的存在蟯蟲或其他寄生蟲感染，並根據檢查結果給予適當的治療建議。

除了藥物治療，還有一些輔助措施可以幫助排除寄生蟲：
1. 改善衛生習慣：保持良好的個人衛生，勤洗手，特別是在使用廁所和進食前，能有效減少感染的風險。

2. 飲食調整：某些食物如南瓜子、胡蘿蔔等被認為有助於驅蟲，但這些方法的效果因人而異，並不能替代藥物治療。

3. 定期檢查：如果您有寵物，建議定期帶牠們去獸醫檢查，並進行驅蟲，以降低傳染給人類的風險。

4. 環境清潔：保持居住環境的清潔，定期清洗床單、衣物和玩具，避免蟯蟲卵的滋生。

總之，抗藥性問題確實存在，但在您的情況下，建議尋求醫療專業的幫助，以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！