頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討-神經外科

分享到:

頸椎手術後用藥問題?


您好我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂,動了微創手術裝上2支全活動式支架。
出院後又陸續得到支氣管炎,背部的粉瘤也發炎,一直到現在都為疾病所苦,最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感,同時人也變得比較疲勞,狀況時好時壞,因此就去找頸椎手術的神經外科咨詢,醫生口頭上跟我說是要開「顧神經」的藥物,後來領藥時看到包裝上藥名寫著「千憂解」,才晃然大悟原來我可能是憂鬱症。
然而我一直沒機會跟神外的主治醫生說我有B肝帶原(GPT正常,超音波中度脂肪肝),我又見過自己的長輩疑似是長期吃憂鬱症的藥結果猛爆性肝炎住加護病房,因此我有2個疑問:(1)B肝患者適不適合服用千憂解?? (2)顧神經會不會只是安慰的話術醫生不想跟我講白是憂鬱症,還是真有神經學上的藥效? 如果單純只是治療憂鬱,為了護肝起見,我打算不吃千憂解而是多去做一些休閒活動…等來自我調適。
謝謝您的意見。



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2019/11/03

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解??..也請與精神科醫師討論你的問題 應該不是神經外科的轄區喔祝福你//彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師



回覆日期:2019/11/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從用藥選擇及副作用的角度來進行分析,並提供一些建議。

首先,您提到的「千憂解」是一種常用於治療憂鬱症的藥物,主要成分是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),這類藥物通常用於改善情緒、減少焦慮和提升生活品質。
對於您提到的右眼皮沉重感和疲勞,這些症狀可能與心理狀態有關,尤其是在經歷了手術和隨後的健康問題後,情緒上的波動是很常見的。

針對您的疑問:
1. B肝患者適不適合服用千憂解?

B型肝炎帶原者在使用任何藥物時都需謹慎,尤其是涉及肝臟的藥物。
雖然「千憂解」的主要成分不會直接引起肝炎,但每個人的身體反應不同,且長期使用抗憂鬱藥物可能會對肝臟造成一定的負擔。
因此,建議您在開始使用此類藥物之前,務必與您的主治醫師或肝臟專科醫師詳細討論,確保在使用藥物的同時不會對肝臟造成進一步的損害。

2. 顧神經的藥物是否只是安慰的話術?

醫生提到的「顧神經」可能是指這類藥物在某些情況下能夠改善神經的功能或減少神經的敏感性,這在臨床上是有一定的科學依據的。
這類藥物不僅僅是用來治療憂鬱症,對於一些因神經病變引起的疼痛或不適感也有輔助療效。
因此,這並不是單純的安慰話術,而是基於藥物的作用機制。

如果您擔心藥物的副作用,除了與醫生討論用藥的必要性外,您也可以考慮其他的自我調適方法,例如:
- 增加運動:適度的運動可以促進身體的血液循環,釋放內啡肽,改善情緒。

- 心理諮詢:尋求心理醫生的幫助,進行心理治療或輔導,這對於情緒的調整非常有幫助。

- 健康飲食:保持均衡的飲食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果等),這對於改善情緒也有正面影響。

- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力。

最後,若您感到症狀持續不改善,建議定期回診,並與醫生討論您的用藥情況及其他可能的治療選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

手術後的副作用與症狀:頸椎融合手術後的神經問題?

醫生您好:我看了許多醫生,但事實上每個醫生的見解都不一樣。2016/3 推拿受了傷,隔天頸部低頭要抬頭呈現抖動的狀態。照了mri顯示有微頸椎狹窄的狀況,也有C34 c56往脊髓神經方向壓迫的椎間盤突出。也有 c67壓到右手神經根。C345有...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1. 建議再追蹤頸椎MRI.2.腰椎若擔心滑脫, 要做 腰椎<彎曲 後仰>的<動態>X光 評估之祝福你神經外科 賴肇康 醫師

手術後的副作用與症狀:頸椎融合手術後的神經問題-點我查看詳細內容


頸椎手術後的肌肉破壞及後遺症?

請問後路手術肌肉破壞力大,術後都會有嚴重後遺症嗎?疼痛感會消失嗎?


趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以定期回診評估檢查

頸椎手術後的肌肉破壞及後遺症-點我查看詳細內容


頸椎手術後遺症與併發症:保險理賠與身體疼痛問題解析?

我曾接受頸椎第四至六節椎間盤切除合併內固定〈鈦合金〉手術,現有下列問題請教,煩請說明,不勝感激。一、因保險理賠關係,想釐清前述手術和所謂「腦神經外科中椎板切除手術」在醫療名詞上其意義是否相同?二、手術已兩個多月,身上有多處不定時的疼痛〈含左...


施國正 醫師回覆-骨科
一、應該是相同的名稱二、鈦合金應該不致於會引起您說的副作用的,手術後仍有些微的症狀有時候會遇到,在等一段時間看看會不會恢復。

頸椎手術後遺症與併發症:保險理賠與身體疼痛問題解析-點我查看詳細內容


頸椎手術後持續疼痛與無法入睡的解決方法?

醫生您好,我頸椎5、6節椎間盤破裂,造成左肩背手臂到手指嚴重的漲痛麻,動了人工椎間盤手術後,左邊症狀立即解除,但是術後完全無法後仰正躺,只要正躺30秒馬上造成頸椎與胸椎連結處的刺痛與右肩胛骨的抽筋,右手臂酸痛,導致開刀後整整五天無法睡覺,只...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
開完刀後產生新的症狀,通常是某些地方有問題,請還是跟原開刀的醫師討論後續病情治療,其他醫師在這種情況下一般不會介入。

頸椎手術後持續疼痛與無法入睡的解決方法-點我查看詳細內容


神經阻斷術後的頸部痠痛與治療建議?

賴醫生您好:我的頸椎第4、5節因5月時車禍受傷,手術開刀後,左邊肩膀延伸到手指酸痛無力,尤其左手中指、無名指除了酸痛,還會有麻、無力。後來在9/5時作了第3及第7節神經阻斷術,在施打第七節時中指已經不痛了,但施打中整個頸部尤其左側非常酸痛,...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你應該詢問幫你<原來手術醫師> 與<施打神經阻斷術的醫師>喔.評估是否需要 再次安排MRI檢查.但若要尋求其他醫師的意見 建議攜帶<MRI X光 >.本人親到醫院.醫師親自診療喔.祝福你彰化醫院...

神經阻斷術後的頸部痠痛與治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題