粉瘤感染合併主動脈閉鎖和二尖瓣脫垂的風險及預防措施-內科

粉瘤感染？

我肩上有顆粉瘤發炎中

2.5cm紅紅的可是沒有破
暫時不想手術

'想問的是我同時有主動脈閉鎖不權加 bicuspid aortic valve
二尖瓣脫垂

放任發炎不管的話會變心內膜炎或菌血症嗎
有需要吃抗生素預防嗎

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/11/11

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

針對主動脈閉鎖不權加 bicuspid aortic valve
二尖瓣脫垂這部分
只有遇到一些會流血的狀況例如拔牙才需要預防性抗生素
因為擔心會有感染性心內膜炎
如果單純只是粉瘤
不需要預防性抗生素

謝謝您的提問

回覆日期：2019/11/11
資料來源：台灣e院 - 粉瘤感染

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解粉瘤（又稱皮脂腺囊腫）感染的風險，以及您所提到的心臟疾病（主動脈閉鎖不全和二尖瓣脫垂）對於感染的影響。

粉瘤是一種常見的皮膚腫塊，通常是由於皮脂腺的阻塞所引起的。
當粉瘤發炎時，可能會出現紅腫、疼痛等症狀，這是身體對感染的反應。
若粉瘤沒有破裂，感染的風險相對較低，但若不加以處理，隨著時間的推移，感染可能會加重，甚至導致膿腫的形成。

對於您提到的心臟疾病，主動脈閉鎖不全和二尖瓣脫垂的患者在面對感染時，確實需要特別小心。
這是因為這些心臟疾病可能會增加感染性心內膜炎的風險。
感染性心內膜炎是由細菌感染心臟內膜所引起的，這種情況下，細菌可能會通過血液進入心臟，特別是在有心臟結構異常的情況下。

在您的情況中，如果粉瘤發炎且未經治療，細菌有可能透過血液進入心臟，尤其是在有二尖瓣脫垂的情況下，這可能會增加感染性心內膜炎的風險。
因此，建議您在粉瘤發炎的情況下，應該儘快尋求醫療幫助，考慮進行手術切除或其他適當的治療，以減少感染的風險。

至於抗生素的使用，根據目前的醫學指導，對於有心臟病的患者，在進行某些高風險的醫療程序（如牙科手術、某些外科手術等）時，可能需要使用預防性抗生素。
然而，對於單純的粉瘤發炎，通常不會建議使用預防性抗生素，除非有明顯的感染跡象或其他合併症。

如果您擔心感染的風險，建議您與您的心臟科醫師和皮膚科醫師進行詳細的討論，評估是否需要進行抗生素治療或其他預防措施。
若您出現發燒、持續的疼痛或其他不適症狀，應立即就醫，以便及時處理可能的感染。

總結來說，對於您的情況，建議儘快就醫處理粉瘤，並與醫師討論心臟病的相關風險及預防措施，以確保您的健康安全。