大便出現完整白芝麻，是寄生蟲嗎？-肝膽腸胃科

大便有白芝麻(有圖)_想請問是寄生蟲嗎?？

醫生您好

我從7月中開始有左中、中、右中、中下、右下、左下腹痛問題(以肚臍為準)
在十月開始有接受醫師治療，他判斷是腸躁症，且有胃酸過多。

目前吃藥經歷過
OTilonium 40mg (x1) + Nizatidine 150mg (x1) - 14天(早晚)
抽血、驗大便、X光

↓(14天後)
Esomeprazple TAB. 40mg (x1) - 14天 (晚)
看上次的檢驗結果似乎都正常

↓(14天後)
Iwell (x1) - 7天 (早中晚)
抽血

↓(7天後)
Iwell (x1) - 7天 (早中晚)
看報告膽紅素不正常，安排明天超音波

↓(1天後)
隔天超音波檢查判定 "體質性黃疸"
開 Iwell (x1) 21天

↓(6天後)
吃 Iwell 時個人的胃酸問題已經解決了差不多了，只是三不五時還會左下腹痛。
理論上，上次開的21天 Iwell 吃完，沒問題應該就不用回診了
但是今天發現大便有很明顯且完整的白芝麻... 因此懷疑是寄生蟲
以前9月多是有幾天肛門癢，後來有非常確實洗乾淨幾天後就還好了。

圖片：
https://www.dropbox.com/s/6gdwv8hdjewgzis/photo_2019-11-21_23-34-55.jpg?dl=0

如圖紅色區塊
我最近沒吃白芝麻(白芝麻也沒這麼大...)，應該不會是為消化完的食物，懷疑是寄身蟲。
想請問是否是寄身蟲?

至於藍色區塊則是這幾個月大便一直有的問題，奇怪的白邊。
結構並沒有很結實，入水後有部分脫落到旁邊
有時候多有時候少，這次的(圖)算多了
一個禮拜前只有1/10的有這個白色的東西。

但以前健康時並沒有這東西，想請問這是腸胃黏膜嗎? 有沒有危害?

病人甲，20~29歲男性，詢問日期：2019/11/22

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

病人甲先生您好
您已經有看醫師，建議您直接與您的住治醫師討論，並把您的大便給予其評估或檢查。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2019/11/22
資料來源：台灣e院 - 大便有白芝麻(有圖)_想請問是寄生蟲嗎?

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在大便中發現了類似白芝麻的顆粒，這讓您擔心是否是寄生蟲感染。
首先，寄生蟲感染在現代社會中相對較少見，尤其是在衛生條件較好的地區。
根據您的描述，您有過腹痛、噁心等症狀，並且已經接受了醫師的診斷和治療，這些症狀可能與腸躁症或消化不良有關。

在大便中出現的白色顆粒，可能有幾種解釋。
首先，這些顆粒可能是未消化的食物殘渣，特別是如果您最近有攝取過某些食物（如芝麻、米粒等）。
其次，這些顆粒也可能是腸道黏液的分泌物，這在某些腸道疾病中是常見的現象。
腸道黏液的分泌有助於潤滑腸道，促進排便，並保護腸道黏膜。

如果您在大便中發現的白色顆粒是持續存在的，且伴隨著其他症狀（如腹痛、腹瀉、體重減輕等），那麼建議您再次就醫，並請醫師進行大便檢查，以排除寄生蟲感染或其他腸道疾病的可能性。
醫師可能會建議您進行糞便檢查，這是一種常見的檢查方法，可以幫助確認是否存在寄生蟲或其他病原體。

至於您提到的肛門癢的情況，這也可能與腸道健康有關，某些寄生蟲（如蟯蟲）會導致肛門周圍的癢感，但這並不一定意味著您有寄生蟲感染。
肛門癢的原因可能包括衛生問題、皮膚刺激或其他腸道問題。

最後，關於您提到的藍色區塊，這可能是腸道黏膜的正常分泌物，並不一定代表有危害。
然而，若您對這些變化感到不安，或是有其他不適症狀，建議您及時就醫，讓專業醫師進行評估和診斷，以確保您的健康狀況。

總之，雖然寄生蟲感染的可能性存在，但根據您的描述，這些白色顆粒更可能是消化不良或腸道黏液的結果。
持續關注自己的症狀，並與醫師保持良好的溝通，將有助於您獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！