腸胃問題:大便軟尾端有凹痕,腹瀉半年-肝膽腸胃科

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腸胃問題 大便軟尾端有時有凹痕,腹瀉差不多半年?


常常大像冰淇淋那樣的糞便 糞便尾端有時候看得見凹痕,有時後也會大有成型但遇上水就散掉的糞便,這樣算是腹瀉一種嗎?
已經這樣斷斷續續有半年的時間了,但偶爾(偏少次)有時候也會大出偏硬,粗長的糞便(這種情況相對偏少)以下是想問的問題1. 如果是腸內有息肉,有可能有時候大粗的糞便,有時候又偏細嗎?
凹痕的部分有可能有時候沒有,有時候有嗎?
2.已經好幾年體重約57 上下,但今年一月量55公斤 到現在已經12 月了下降變成52~53 , 這樣算是體重短時間內迅速下降嗎?
(沒特別減肥)3. 原本一直以來都是每天固定只上一次廁所的,但現在蠻常一天兩次的,有時候會到三次。
這是不是意味著大便習慣改變?
沒有里急後重一直想上廁所的感覺,但每天大便次數從一開始一天一次變成一天至少兩次4. 肉眼目前看不出來有血,但糞便蠻常看得到一些消化物的存在,昨天共大了三次 第一次早上剛起床是正常的香蕉大小15cm 軟硬度也相對成型偏硬。
但不知為什麼中午左右上廁所突然只大出一點點糞便加上 一點白色/黃色黏液,下午又大了一點黃白黏液加上一條偏細糞便(有凹痕)。
突然很擔心腸子是不是出現問題,糞便一下子感覺正常有成型,一下子又突然大出不正常的軟便/鬆散便(通常偏軟的大便尾端才會看得凹痕)


雪,20~29歲女性,詢問日期:2019/12/03

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


雪小姐您好--根據您的問題:1. 瘜肉沒任何症狀,無法像您說的這要就診斷有無瘜肉。
2. 一年55到52公斤不算急速體重下降,不過也算體重下降。
3. 一天1-3次廁所算是正常,不過還是要請腸胃科醫師檢查一下大便常規檢查比較好。
4. 也許您有腸躁症的情形,大便才會這樣。
綜合上述,您可能有大腸激躁症,建議您給胃腸科醫師評估。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2019/12/03

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前的腸胃問題似乎是相當複雜的,且持續了半年之久。
首先,關於您提到的糞便形狀和質地的變化,這確實可以被視為腹瀉的一種表現。
腹瀉的定義通常是指排便次數增加或糞便質地變得較為鬆散,您提到的「像冰淇淋那樣的糞便」以及「遇水就散掉的糞便」都符合這一點。

針對您的問題,我將逐一回答:
1. 腸內息肉與糞便形狀的關係:腸內息肉的存在可能會影響糞便的形狀,但不一定會造成糞便的粗細變化。
息肉可能會導致腸道狹窄,進而使得糞便變得細長,並可能出現凹痕。
然而,糞便的形狀和質地變化也可能與飲食、腸道運動、腸道菌群等因素有關。
因此,若您懷疑有息肉,建議進行大腸鏡檢查以獲得確診。

2. 體重變化的評估:您提到的體重從55公斤下降到52-53公斤,雖然這個變化在一年內看似不算劇烈,但若沒有特別的減肥計畫,這樣的體重下降仍然值得關注。
體重的變化可能與飲食習慣、腸道吸收能力、甚至是潛在的健康問題有關。
建議您定期監測體重,並考慮尋求醫療專業的意見。

3. 排便習慣的改變:從每天一次變為一天兩到三次,這確實是排便習慣的改變。
這種變化可能與飲食、壓力、生活方式等多種因素有關。
若您沒有感到里急後重的感覺,這可能是腸道功能的正常變化,但仍建議您觀察是否有其他不適症狀出現。

4. 糞便中的黏液與消化物:糞便中出現黏液和消化物可能是腸道受到刺激或發炎的表現。
這種情況可能與腸躁症、腸道感染或其他腸道疾病有關。
若您持續出現這些症狀,建議儘早就醫,進行必要的檢查。

總結來說,您的症狀可能與多種因素有關,包括飲食、腸道健康狀況等。
建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病,並獲得適當的治療建議。
同時,改善飲食習慣,增加纖維素攝取,保持良好的水分攝取,對於改善腸道健康也會有幫助。
希望您能早日恢復健康!

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