疥蟲引起的紅疹：活蟲與死蟲的區別及新生兒潛伏期探討-皮膚科

彙整補充說明

疥蟲引起的紅疹在臨床上有其特定的表現，活蟲與死蟲的影響也有所不同。
首先，活疥蟲在皮膚表層鑽入並繁殖，會直接造成皮膚的損傷和過敏反應，這通常表現為劇烈的癢感和紅疹，尤其在夜間會更加明顯。
這些紅疹通常伴隨著小水泡、丘疹或結節，並且可能會有抓傷後的血痂。

相對而言，死蟲的排泄物或屍體則會引起過敏性反應，這是因為人體的免疫系統對這些異物產生了過敏反應。
這種情況下，紅疹的出現可能不會伴隨著劇烈的癢感，或是癢感相對較輕，且紅疹的分布可能會更廣泛，並且不會有新的隧道病灶形成。
這是因為死蟲的排泄物不再引起活蟲的直接刺激，而是造成過敏性反應。

要判斷是活蟲復發還是死蟲遺物的反應，可以根據以下幾個方面進行評估：
1. 癢感的強度與時間：如果癢感突然加劇，且伴隨著新的紅疹或隧道病灶的出現，則可能是活蟲復發的跡象。
相反，如果癢感較輕且紅疹的變化較慢，則可能是死蟲遺物的過敏反應。

2. 病灶的變化：活蟲的存在通常會導致新的隧道病灶形成，而死蟲的過敏反應則不會有新的隧道病灶出現。

3. 治療反應：如果在使用治療藥物後症狀未見改善，或是症狀反而惡化，則可能是活蟲的復發。

至於新生兒的潛伏期，疥蟲的潛伏期通常為2至6週，這意味著新生兒在接觸到疥蟲後，可能在這段時間內不會出現任何症狀。
這段潛伏期的長短因人而異，與個體的免疫狀態、接觸的疥蟲數量等因素有關。
因此，即使新生兒在接觸到疑似感染者後，若在6週內未出現症狀，也不能完全排除感染的可能性。

總結來說，疥蟲引起的紅疹在活蟲與死蟲的影響下有著明顯的差異，透過癢感的強度、病灶的變化及治療反應等指標，可以幫助判斷感染的狀況。
而新生兒的潛伏期則需特別留意，因為他們的免疫系統尚未成熟，可能會影響症狀的表現。
若有任何疑慮，建議及早就醫，尋求專業的診斷與治療。