肛門鏡檢查後的症狀與治療-外科

肛門鏡和肛裂問題？

醫師好

我上禮拜四由於排便擦屁股時發現有鮮紅血漬
所以隔天去新竹馬偕檢查
醫師用肛門鏡檢查後說我有一級痔瘡跟肛門破皮(應該是肛裂)
而他認為出血是因為肛裂而非痔瘡問題
開給我栓劑(益痔康) 說出血的話在用
我之前都沒有便秘每天正常排便
而除了上禮拜四有出血到目前為止都正常
但是檢查那天過後開始有時會覺得肛門會有輕微的疼痛感以及發熱的感覺
想請問這可能是做肛門鏡造成的嗎
還是肛裂的問題但都沒出血是否可以認定他已經癒合?

另外還想問因為我查了醫師開給我的藥好像都是用來治療痔瘡的
這個藥也可以用來治療肛裂嗎

Kevin，20~29歲男性，詢問日期：2019/12/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血
造成原因常是便秘或是腹瀉所致
治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴
外用藥物基本上和痔瘡所使用的種類是一樣的
其效果都是止痛收斂止血
請安心使用
如果治療後症狀消失
那麼就可以視為痊癒了

回覆日期：2019/12/10
資料來源：台灣e院 - 肛門鏡和肛裂問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到在肛門鏡檢查後出現輕微的疼痛感和發熱感，這些症狀可能與檢查本身有關，也可能是肛裂的影響。
肛門鏡檢查雖然是相對安全的檢查方式，但在檢查過程中，肛門周圍的組織可能會受到輕微的刺激或損傷，導致檢查後出現不適感。
一般來說，這種不適感應該會在幾天內逐漸減輕。

至於您提到的肛裂，這是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時過度用力、便秘或是肛門周圍的皮膚受到損傷所引起的。
肛裂的主要症狀包括排便時疼痛、出血等。
您在檢查後未再出血，這可能是肛裂逐漸癒合的跡象，但仍需注意保持良好的排便習慣，避免便秘或過度用力，以促進癒合。

關於您提到的藥物，益痔康栓劑主要是用來治療痔瘡的，但其成分中通常含有一些可以減輕炎症和疼痛的成分，因此在某種程度上也可以幫助緩解肛裂的症狀。
這類藥物通常能夠減少局部的腫脹和不適感，促進癒合。
不過，若您對於使用這些藥物有疑慮，建議您可以再次諮詢您的醫師，確認這些藥物是否適合用於您的情況。

在日常生活中，為了促進肛裂的癒合，建議您可以採取以下幾個措施：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，飲食中增加纖維素的攝取，多吃水果和蔬菜，並保持充足的水分攝取。

2. 避免過度用力：在排便時，應該避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低肛裂的風險。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環，有助於癒合。

4. 避免辛辣食物：辛辣食物可能會刺激腸道，導致排便時不適，建議在癒合期間避免食用。

最後，若您在接下來的幾天內症狀沒有改善，或是出現新的症狀（如持續的疼痛、出血等），建議您儘早回診，讓醫師進一步評估您的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！