老人突然發出聲音，是否需要就醫？-神經內科

不自覺發出聲音？

爺爺今年87歲，最近三個月時常聽到他會突然發出聲音，我記得以前不會這樣，發出的聲音是那種由丹田往外大聲的ㄨㄟ、一聲，通常是在獨自一個人的時候和晚上睡覺的時候會聽到，旁邊有別人的時候不會。
不過爺爺除了突然發出聲音之外，好像沒有其他異常的症狀，說話邏輯、行為舉動和記憶力都跟以往一樣很正常。想請問醫師，爺爺的這個症狀需不需要特別去做檢查治療？
謝謝您！

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/12/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
建議可以記錄爺爺的症狀。
因為如果是新發生的症狀，可能要考慮結構上的問題或是藥物造成的副作用。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/12/29
資料來源：台灣e院 - 不自覺發出聲音

彙整補充說明

根據您所描述的情況，爺爺在87歲的年紀，突然發出聲音的現象，特別是在獨自一人或晚上睡覺時出現，這可能涉及多種因素。
雖然您提到爺爺的其他認知功能和行為舉動都正常，但這種新出現的症狀仍然值得關注。

首先，這種突然發出聲音的情況可能與多種生理或心理因素有關。
對於高齡者來說，可能的原因包括：
1. 神經系統問題：隨著年齡增長，神經系統的功能可能會有所下降，這可能導致一些不自主的聲音或動作。
這種情況在某些神經退行性疾病（如帕金森氏症）中較為常見。

2. 藥物副作用：如果爺爺近期有服用新藥物或調整過藥物，這也可能是導致他發出聲音的原因。
某些藥物可能會影響中樞神經系統，導致不自主的聲音或行為。

3. 心理因素：老年人可能會因為孤獨、焦慮或其他心理因素而出現一些異常行為。
這種情況下，聲音的發出可能是一種表達情緒的方式。

4. 聽覺問題：如果爺爺有聽力下降的情況，他可能會因為聽到的聲音變化而發出聲音。
這種情況下，耳鼻喉科的檢查可能是必要的。

基於以上的考量，建議您可以先觀察爺爺的情況，記錄他發出聲音的頻率、時間及情境，並注意是否有其他伴隨的症狀出現，例如情緒變化、行為異常或身體不適等。
如果這種情況持續或加重，建議您帶爺爺去看神經內科或老年醫學科的專科醫師進行評估。
醫師可能會進行詳細的身體檢查、神經學評估，甚至需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT）來排除潛在的病理問題。

此外，若爺爺的聲音發出伴隨著其他症狀，如失去意識、記憶力下降、情緒波動等，則更應儘速就醫。
及早的診斷和治療能夠有效改善症狀，並提高生活品質。

最後，對於高齡者的照護，除了醫療上的關注，家庭的支持和陪伴也是非常重要的。
保持良好的溝通，讓爺爺感受到關心和愛護，這對於他的心理健康也有很大的幫助。
希望爺爺能夠早日恢復健康！