聽力異常：鐘聲般的脈搏聲與噠噠聲是否需求醫？-神經內科

耳朵問題？

長期睡覺也有時候會聽到鐘聲般的脈搏聲，以為是正常的
但最近走路有時候左耳會聽到噠噠聲，上網查說可能是腦神經相關問題
想請問這是病症嗎？需要就醫治療嗎？
謝謝您

mavis，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。
如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。

肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。

建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

回覆日期：2021/02/02
資料來源：台灣e院 - 耳朵問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您所聽到的鐘聲般的脈搏聲和噠噠聲，可能是耳鳴的一種表現。
耳鳴是指耳朵內部或頭部聽到的聲音，這些聲音並不是外界環境所產生的，可能會影響到日常生活的品質。
您提到的脈搏聲（博動性耳鳴）通常與心跳有關，這可能是由於血管異常、耳部結構問題或神經系統的影響所引起的。

首先，您提到的「鐘聲」和「噠噠聲」可能是由於耳朵內部的某些結構或功能異常所導致的。
這些聲音有時候可能是由於耳咽管功能不良、耳內壓力變化或是耳部肌肉的緊張所引起的。
特別是在您提到的走路時聽到噠噠聲，這可能與耳內的流體運動或是耳部肌肉的收縮有關。

關於是否需要就醫，建議您儘早尋求耳鼻喉科醫師的專業評估。
醫生可能會進行耳部檢查、聽力測試以及必要的影像學檢查（如超音波或MRI），以排除任何潛在的病因，例如血管異常、腫瘤或其他神經系統的問題。
特別是如果這些症狀持續存在或加重，及早就醫是非常重要的。

此外，耳鳴的治療通常取決於其根本原因。
如果耳鳴是由於耳部感染、耳垢阻塞或其他可逆的因素引起的，這些問題一旦解決，耳鳴可能會隨之改善。
若耳鳴是由於聽神經受損或其他不可逆的原因，則可能需要透過耳鳴管理的方式來改善生活品質，例如使用耳鳴掩蔽器、認知行為療法或其他輔助療法。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度的噪音暴露、減少咖啡因和酒精的攝取，並學習放鬆技巧，這些都有助於減輕耳鳴的症狀。
希望您能夠儘快就醫，並獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！

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