耳朵問題？
長期睡覺也有時候會聽到鐘聲般的脈搏聲，以為是正常的但最近走路有時候左耳會聽到噠噠聲，上網查說可能是腦神經相關問題想請問這是病症嗎？
需要就醫治療嗎？
謝謝您
mavis，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/02
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。
如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。
肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。
建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。
回覆日期：2021/02/02
彙整補充說明
您好，根據您描述的情況，您所聽到的鐘聲般的脈搏聲和噠噠聲，可能是耳鳴的一種表現。
耳鳴是指耳朵內部聽到的聲音，這些聲音並不是外界環境所產生的，可能會有多種不同的聲音，如嗡嗡聲、嘰嘰聲、脈搏聲等。
這些聲音的出現可能與多種因素有關，包括耳部的健康狀況、神經系統的問題、血管的異常等。
首先，您提到的鐘聲般的脈搏聲，若是與心跳同步的博動性耳鳴，這可能是由於血管異常所引起的，例如動靜脈畸形或血管狹窄等情況。
這類耳鳴通常會伴隨著其他症狀，如聽力下降、頭暈等，並且隨著時間可能會變得更加明顯。
因此，如果您發現這種情況持續存在，建議您儘早就醫，尋求耳鼻喉科或神經科醫師的專業評估。
至於您提到的噠噠聲，這可能是由於耳朵內部的肌肉緊張或耳咽管功能異常所導致的。
耳咽管的功能不良可能會使耳朵內部的聲音傳遞變得異常，導致您聽到平常不會注意到的聲音。
這種情況有時會隨著情緒、壓力或環境變化而加重。
在您目前的情況下，建議您先觀察這些症狀是否會持續或加重。
如果這些聲音持續存在，或者伴隨有其他不適，如聽力下降、頭暈、耳朵疼痛等，則應該儘快就醫進行檢查。
醫師可能會建議進行聽力測試、耳部檢查，甚至是影像學檢查，以排除潛在的病因。
在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：記錄耳鳴的頻率、持續時間、聲音特徵及伴隨症狀，這將有助於醫師進行診斷。
2. 避免刺激物：如咖啡因、酒精及吸煙，這些可能會加重耳鳴的情況。
3. 保持良好的作息：充足的睡眠和適度的運動有助於減輕壓力，可能對耳鳴有所改善。
總之，耳鳴的原因多樣，若您對目前的症狀感到擔憂，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療，以確保您的耳朵健康。
希望您能早日恢復健康，祝您平安喜樂！
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