大便的水面有浮油污？
柯醫師您好：這三天大便後發現水面都有漂浮著類似油污的污漬，上網爬文過發現別人說的大便浮油跟我的不太一樣，別人的是浮著黃色或橘色、一看就很明顯的油，但我的是沒有明顯的顏色、看起來稍稍反光，看起來像是油污，如果沒有蹲下來靠近看水面是看不出來的，上網查過每次大便約會排出7克的油，不知道是不是像是這樣的呢？
我的情況是不正常的嗎？
大便的水面都應該是非常清澈無雜質才算是正常的嗎？
需不需要安排檢查呢？
上網也有查到大便浮油可能是肝臟、胰臟、或是小腸吸收的問題，目前每兩個月都有抽血，肝指數都是正常的，那會不會是胰臟的問題呢？
如果是慢性胰臟炎的話會有其他明顯的症狀嗎？
目前有在吃免疫抑制劑新體睦和雅迅靈與秋水仙素，會是藥物的副作用嗎？
因為飲食上也沒有吃得太油的問題...不好意思敘述有點過長，很怕醫師不了解我的意思，再麻煩您解惑了，謝謝🙏
小晴，20~29歲女性，詢問日期：2020/01/01
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:糞便出現油脂一般還是跟飲食內容有關部分魚類的脂肪成分不會被人體消化吸收大量食用後便有可能出現在糞便內此外部分減重藥物也會阻斷脂肪吸收服用後也會出現這種現象慢性胰臟炎不一定會有症狀妳可以請醫師在抽血檢查時加驗胰臟指數妳服用的三種免疫抑制劑都會有腸胃道的副作用是否是這些藥物的副作用所致可能還是要請教免疫風濕科的醫師比較清楚
回覆日期：2020/01/01
彙整補充說明
您好！針對您提到的大便水面出現不明油污的情況，首先，我們需要了解一些基本的生理和病理知識。
正常情況下，大便的水面應該是清澈的，若出現油污或油光，這可能與多種因素有關。
您提到的油污並不明顯，且沒有明顯的顏色，這可能是由於飲食中某些成分的影響，或是腸道吸收不良所導致的。
一般來說，油脂的排出量約為每次大便7克，但這個數字會因個人的飲食習慣和消化吸收能力而有所不同。
首先，您提到的飲食方面，雖然您認為沒有吃得太油膩，但有些食物（如某些魚類、堅果、或是含有高脂肪的乳製品）可能在消化過程中未能完全被吸收，導致油脂隨大便排出。
此外，某些藥物，特別是減重藥物，會影響脂肪的吸收，這也可能是您目前情況的原因之一。
關於您提到的肝臟和胰臟的問題，肝臟的功能正常通常會反映在肝指數上，但胰臟的功能則需要透過其他檢查來評估，例如胰臟酵素的檢測（如淀粉酶和脂肪酶）。
慢性胰臟炎的症狀可能包括腹痛、消化不良、體重減輕等，但有時候也可能沒有明顯的症狀，因此如果您有持續的油光大便，建議還是要進一步檢查。
您目前服用的免疫抑制劑（如新體睦、雅迅靈和秋水仙素）確實可能會對腸胃道造成副作用，這些藥物有時會導致消化不良或腸道吸收不良的情況。
這也是您出現油污的可能原因之一。
如果您的情況持續不變，或是伴隨其他症狀（如腹痛、腹瀉、體重減輕等），建議您儘快就醫，尋求腸胃科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，如大便檢查、血液檢查或影像學檢查，以確定問題的根源。
總結來說，雖然偶爾出現油污可能與飲食或藥物有關，但如果情況持續或加重，建議您儘早就醫檢查，以排除潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，祝您健康！
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