月經後持續腰痛：骨科診斷與治療建議-骨科

月經過後持續腰痠、痛？

12月中月經來時第一次腰痠，之前沒有，月經結束後腰痠有舒緩，但右邊的腰一直持續痛，偶爾會抽痛，近幾天有加重的情況，影響到睡眠，側睡會不適，坐著不動也會痛，之前去婦產科檢查子宮有後傾，請問該怎麼辦呢？

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/01/06

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好

女性內分泌的量, 是會影響骨關節系統的功能, 沒錯
但是, 就您的敍述, 是在右側的腰在痛, 這大多是肌肉的發炎, 與工作或日常生活的過度使用(或維持單一姿勢太久)有關
我想, 規律的運動是很重要的, 若仍有疑慮, 請至門診由專科醫師診治為好, 謝謝

回覆日期：2020/01/06
資料來源：台灣e院 - 月經過後持續腰痠、痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在月經期間首次出現腰痛，並且在月經結束後仍然感到右側腰部持續疼痛，甚至影響到睡眠，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，月經期間的腰痛通常與子宮收縮、荷爾蒙變化有關，這是許多女性在經期常見的症狀。
然而，您提到的持續性腰痛，尤其是伴隨著抽痛及影響日常生活的情況，則可能需要進一步的評估。

首先，您提到的「子宮後傾」可能會對腰部造成一定的影響，因為子宮的位置可能會影響到周圍的肌肉和神經，導致腰部不適。
此外，長時間的姿勢不良、缺乏運動或過度使用某些肌肉群也可能導致腰痛。
這些因素都可能造成肌肉緊繃或發炎，進而引發疼痛。

建議您可以考慮以下幾個步驟來處理這個問題：
1. 休息與姿勢調整：在疼痛發作時，適當的休息是非常重要的。
避免長時間保持同一姿勢，特別是坐著或彎腰的姿勢。
可以嘗試使用適當的枕頭支撐腰部，減少壓力。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛部位進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，減輕疼痛。
若有腫脹或急性疼痛，則可以考慮冷敷來減少炎症。

3. 適度運動：雖然在疼痛期間可能不易進行運動，但適度的伸展運動和強化核心肌群的運動可以幫助改善腰部的穩定性，減少未來的疼痛發作。

4. 尋求專業醫療意見：由於您的症狀已經影響到日常生活，建議您儘快就醫，尋求骨科或復健科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，如X光或MRI，以排除椎間盤突出、骨刺等問題，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

5. 考慮物理治療：如果醫師認為有必要，物理治療可以幫助您進行針對性的運動訓練，改善肌肉的力量與柔韌性，並學習正確的姿勢與動作方式。

6. 注意心理健康：長期的疼痛可能會影響情緒，建議您也要注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總之，持續的腰痛不應被忽視，尤其是當它影響到您的生活品質時。
及早就醫，尋求專業的診斷與治療，將有助於您早日恢復健康。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！