脖子長期疼痛、喀喀聲：可能是甚麼骨科問題？-骨科

脖子長期疼痛、時好時壞、喀喀聲？

醫師您好

我的脖子已有數月都很容易發出喀喀聲、同時很常會疼痛不舒服，但狀況又時好時壞，有時候沒什麼感覺；不變的是很容易發生喀喀聲，但都沒去就診，雖然近期會去就診，還是想先詢問醫師可能會是甚麼問題呢？拖這麼久會不會有甚麼不可復原的後遺症產生？(不知道跟長期用電腦、坐書桌前有無關係)

博子痛先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果長期使用電腦會讓頸部的肌肉僵硬，同時久了之後肌腱有可能會有發出聲響，通常這屬於肩頸痛的問題，大部分都是由於肌肉或筋膜炎。
要能夠改善只有靠減少使用電腦的時間，或者維持比較正確的姿勢，通常使用一兩小時之後必須暫停，起來走動或扭一扭間頸部。
如果症狀持續不會好，那就得要去看醫師了，做一些檢查看看是不適頸部有骨刺或其他的因素。

回覆日期：2020/01/14
資料來源：台灣e院 - 脖子長期疼痛、時好時壞、喀喀聲

彙整補充說明

脖子長期疼痛及發出喀喀聲的情況，可能涉及多種骨科問題，尤其是在現代社會中，長時間使用電腦和不良的坐姿會加重這些問題。
根據您的描述，這些症狀可能與以下幾種情況有關：
1. 肌肉緊張與筋膜炎：長時間保持同一姿勢，特別是低頭看電腦，會導致頸部肌肉過度緊張，進而引發肌肉疲勞和炎症，這可能是造成您脖子疼痛的主要原因。
當肌肉緊張時，可能會伴隨著關節的摩擦聲，即您所提到的喀喀聲。

2. 頸椎退化或老化：隨著年齡增長，頸椎的椎間盤可能會逐漸退化，這會導致椎間盤的高度減少，進而影響到周圍的關節，造成疼痛和不適。
儘管您年輕，但如果有過度使用頸部的情況，這種退化也可能提前出現。

3. 頸椎間盤突出：這是一種較為嚴重的情況，當椎間盤的內部物質突出到脊髓或神經根的空間時，可能會引起疼痛、麻木或無力等症狀。
這種情況通常需要醫療介入。

4. 頸椎關節病變：如骨刺或關節炎等，這些病變會影響到頸椎的運動範圍，並可能導致疼痛和喀喀聲。

針對您的問題，拖延不就診可能會導致症狀加重，尤其是如果存在頸椎的結構性問題，長期下去可能會影響到神經功能，甚至導致永久性後遺症。
因此，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，如MRI或CT掃描，以確定具體的病因。

在等待就診的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 調整坐姿：確保電腦螢幕與眼睛平行，避免長時間低頭，並定期休息，起身活動。

- 頸部伸展運動：輕柔的頸部伸展運動可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

- 保持良好的睡眠姿勢：選擇適合的枕頭高度，避免頸部過度彎曲。

最後，記得在就診時詳細告訴醫生您的症狀及其持續時間，這將有助於醫生做出正確的診斷和治療建議。
希望您早日康復！