長期頸肩疼痛：需要進行檢查嗎？-復健科

頸部問題？

醫生你好我頸肩長期有緊及酸痛的問題已經有四五年了我的狀況是會覺得脖子向左比較容易向右比較緊脖子常常要往後仰有喀的一聲才會比較舒服
然後我現在睡覺也常睡不好不能側睡因為一側睡隔天起來頸一定酸痛
嚴重時酸痛會蔓延到背部的筋也不能在電腦桌前太久我推測有可能是高二以後長時間在電腦前導致姿勢不良引起但是想要更進一步檢查日前去長庚復健科我要求要檢查醫師竟然認為我的症狀不需要檢查他說有可能是我的斜視導致舊算我開過刀了平衡感還是跟以前依樣所以姿勢還是不正確可是我又叫他看我他也說從外面看看不出來啥問題
他還說如果每個病人都要求檢查那健保不是虧死了但我是真的認為有問題才想檢查不知道是頸部骨頭還是神經出問題了??還是跟脊椎有關??我是否該先去照個X光??請醫生給我點建議謝謝醫生

成先生，20~29歲男性，詢問日期：2006/02/08

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

您好：
您的問題很普遍，很多人有這問題，如果之前沒受傷的歷史，以我看診的習慣，我會先告訴患者一些注意事項，並安排復健治療，如果ㄧ個月後都沒有進步，我會考慮照個X光看看。一般除非症狀比較特殊(超乎我的推論)，或惡化，不然我不會馬上就幫惠者照X光。(大部分的問題可靠徒手檢查，做出初步判斷)。
斜視可以是原因之一，但應該不是主要的原因(因為你斜視也不是這幾年的事)，在電腦桌前太久加上姿勢不良才是主因吧！調整姿勢加上一些運動(拉筋及肌力訓練)，會很有幫助，但這在口傳心授當面講，文字比較難描述。(而且國內專精此道者不多)。
X光當然可以去照(這樣或許會讓你安心一些)，但除非是嚴重的問題，然後採取進一步措施，不然照X光真的只是讓我們安心。

回覆日期：2006/02/08
資料來源：台灣e院 - 頸部問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期遭受頸肩部的緊繃與酸痛，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，長期的頸肩疼痛可能與多種因素有關，包括姿勢不良、肌肉緊繃、神經壓迫或脊椎問題等。
您提到的症狀，如脖子向左較容易、向右較緊，以及睡眠不佳，都是常見的頸肩問題表現。

在這種情況下，進行檢查是有其必要性的。
雖然醫生可能認為您的症狀不需要立即檢查，但如果症狀已持續四五年且影響到生活品質，建議您尋求進一步的評估。
X光檢查可以幫助醫生了解您的頸椎結構是否正常，是否有退化性變化或其他明顯的問題。
若X光結果正常，但症狀仍然存在，則可能需要進一步的檢查，如MRI，以排除椎間盤突出或神經根壓迫等問題。

此外，您提到的斜視問題，雖然可能影響到您的姿勢，但通常不會是造成頸肩疼痛的主要原因。
姿勢不良，特別是在長時間使用電腦的情況下，確實是導致頸肩疼痛的常見因素。
建議您在日常生活中注意調整坐姿，保持良好的工作環境，例如使用符合人體工學的椅子和桌子，並定期進行伸展運動，以減輕肌肉緊繃。

如果您在復健科的治療後仍然沒有改善，建議您考慮尋求其他專科醫師的意見，例如神經內科或骨科，這樣可以獲得更全面的評估和治療方案。
復健治療通常包括物理治療、運動療法和姿勢訓練，這些都是有助於改善症狀的方式。

最後，心理因素如焦慮和壓力也可能加重疼痛感，建議您在生活中尋找減壓的方法，如運動、冥想或其他放鬆技巧，這些都有助於改善整體的身心健康。

總之，長期的頸肩疼痛不應被忽視，及早進行檢查和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！