肩頸痠痛多年,是否需要進一步檢查?-骨科

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肩頸痠痛?


肩頸痠痛至少10年了,有次掛疼痛科,醫生照右肩超音波發現有一小骨頭跟左邊位置不太一樣,就給我藥膏,說用完就好了,此診療是否有問題? 也有給骨科和復健科看過,醫生有照X光,但沒超音波,都說單純是肌肉問題,請問需照超音波還有頸椎 MRI? 復健電療真的有用? 我沒高血壓,很可能是血管堵塞問題? 還是比較可能是焦慮情緒問題? 需給神經內科看嗎? 謝謝!


匿,30~39歲男性,詢問日期:2021/04/04

陳柏辰 醫師回覆-骨科


已經痛十年了確實應該檢查一下建議你自費做頸椎MRI 還有肩頸超音波如果自費檢查起來都沒問題,那就把生活習慣改一改:不要低頭滑手機、 不要長時間久坐、 養成良好運動習慣(心跳達到130 每次30分鐘 每週3次)、改善工作環境(好的椅子 適當的螢幕高度)應該有機會不藥而癒。
但如果無法自費檢查,那不妨先試試看改善習慣,說不定連幾萬塊的檢查費都省下來了!祝您康復

回覆日期:2021/04/04

彙整補充說明


肩頸痠痛是一個相當普遍的問題,尤其是當這種症狀持續多年時,患者的生活品質可能會受到嚴重影響。
根據您的描述,您已經經歷了至少十年的肩頸痠痛,並且曾經接受過多次檢查,包括超音波、X光等,但仍未找到明確的病因。
這種情況下,進一步的檢查是非常有必要的。

首先,您提到的超音波檢查發現右肩有一小骨頭與左邊不太一樣,這可能是正常的解剖變異,並不一定意味著有病理問題。
然而,若這個發現伴隨著持續的疼痛,則需要進一步的評估。
X光檢查主要用於觀察骨骼結構的異常,但對於軟組織(如肌肉、韌帶、神經等)的問題則無法提供足夠的資訊。
因此,建議您考慮進行頸椎的MRI檢查,這樣可以更清楚地了解頸椎的狀況,包括椎間盤、神經根及其他軟組織的情況。

至於復健電療的效果,這取決於個人的症狀及病因。
對於肌肉緊張、筋膜炎等問題,復健治療通常能夠提供一定的緩解效果。
電療、熱敷、拉筋等方法可以幫助放鬆肌肉,改善血液循環,減輕疼痛。
若您已經嘗試過這些方法但效果不佳,可能需要考慮其他治療選項,如針灸、物理治療或甚至是藥物治療。

關於血管堵塞的問題,若您沒有高血壓且無其他心血管疾病的病史,這種可能性相對較低。
肩頸部的疼痛通常與肌肉、神經或骨骼問題有關,而不是直接由血管堵塞引起的。
不過,若您有其他的心血管風險因素,建議還是可以進行相應的檢查以排除這方面的問題。

焦慮情緒也可能是肩頸痠痛的一個因素,尤其是在長期的疼痛狀況下,心理壓力可能會加重身體的不適感。
若您感到焦慮或壓力過大,建議尋求心理諮詢或心理治療的幫助。

最後,若您對目前的診療方案感到不滿意,或者症狀持續惡化,建議您尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進一步評估您的症狀,並考慮是否需要進行神經傳導檢查或其他相關檢查,以排除神經方面的問題。

總結來說,您的情況需要進一步的檢查來確定病因,特別是頸椎的MRI檢查是非常必要的。
同時,改善生活習慣、適度運動、減少壓力也能對緩解症狀有所幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康!

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