肩臂痠痛兩年，核磁共振無異常，如何確定頸神經壓迫問題？-復健科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您已經經歷了長達兩年的肩臂酸痛，並且在多次檢查中，包括X光和核磁共振（MRI），均未發現明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困惑，因為通常來說，頸椎神經壓迫會在影像學檢查中顯示出相應的變化。

首先，核磁共振檢查是目前評估頸椎及其周圍結構的最佳方法之一，能夠清楚地顯示椎間盤、神經根及脊髓的狀態。
如果MRI結果顯示沒有壓迫，這並不代表您就完全沒有頸神經壓迫的可能性，但確實降低了這種可能性。
頸椎的問題有時候可能不會在影像學上明顯顯示，特別是在早期或輕微的情況下。

除了頸椎的問題，您的症狀也可能與其他因素有關。
例如，肌筋膜炎（myofascial pain syndrome）是一種常見的疼痛狀況，可能由於肌肉緊張、姿勢不良、過度使用或壓力引起。
這種情況下，疼痛可能會在特定的肌肉群中出現，並且可能會伴隨著觸痛點。
您提到的肩夾擠問題也可能與肩部的肌肉或韌帶有關，這些結構的問題有時候不會在MRI中顯示出來。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 進一步的檢查：雖然MRI未顯示異常，但您可以考慮進行肌電圖（EMG）或神經傳導檢查，這些檢查可以幫助評估神經的功能狀態，並檢查是否存在神經損傷或壓迫。

2. 物理治療：持續的物理治療可能會對您的症狀有所幫助。
透過專業的復健師進行針對性的運動訓練和肌肉放鬆治療，可以改善肌肉的緊張狀態，並增強肩頸部的穩定性。

3. 姿勢調整：長期的不良姿勢可能會導致肌肉緊繃和疼痛，建議您注意日常生活中的姿勢，特別是在工作時的坐姿和電腦使用習慣。

4. 壓力管理：心理壓力也可能影響身體的疼痛感受，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，來減輕壓力。

5. 運動與伸展：適度的運動和伸展可以幫助改善肌肉的柔軟度和力量，減少疼痛的發生。
建議您在專業指導下進行適合的運動。

總之，雖然MRI未顯示頸神經壓迫，但您的症狀仍然需要進一步的評估和治療。
建議您與專業的醫療團隊密切合作，尋找適合您的治療方案，並持續關注症狀的變化。
希望您能早日康復！