肩頸痠痛與頭痛:是否需要MRI檢查?-神經外科

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肩膀酸痛?


醫生你好我最近手常常有刺痛感就像針刺那樣結果就到神外門診就醫照了頸部x片沒異常做了神經傳導也正常不過我很常頭痛,發作時會緊緊的剛好肩膀又有點緊緊的 還會酸痛隔了ㄧ個月又到復健科,醫生看x光也是沒問題請問這到底什麼現象...該進一步做mri嗎.....



Dux,10~19歲女性,詢問日期:2015/09/13

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


由於您的資料並不完整,也沒有親自診治,所以僅能給您建議。
由於檢查不一定會找的到問題,建議您應該親自到本院,讓醫師可以幫您診治,不是做檢查。



回覆日期:2015/09/13

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括肩頸痠痛、手部刺痛感以及頻繁的頭痛。
這些症狀可能與多種因素有關,並且在進行了X光檢查和神經傳導檢查後,並未發現明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困惑和不安。

首先,肩頸部的痠痛和頭痛有可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或是長時間維持同一姿勢所引起的。
這些情況常見於長時間使用電腦或手機的人群,因為這些活動會導致肩頸部的肌肉過度緊繃,進而引發疼痛和不適感。
此外,情緒壓力也可能是造成肌肉緊張的因素之一,這可能會導致頭痛的發作。

在您的情況中,手部的刺痛感可能與頸椎的問題有關,尤其是如果有椎間盤突出或神經根受到壓迫的情況。
雖然X光檢查未顯示異常,但X光對於椎間盤的問題並不敏感,這意味著如果有椎間盤突出,X光可能無法檢測出來。
MRI檢查則能提供更詳細的影像,幫助醫生評估頸椎的狀況,包括椎間盤的情況、神經根的壓迫等。

在考慮是否需要進一步進行MRI檢查時,您可以考慮以下幾點:
1. 症狀的持續性與嚴重性:如果您的症狀持續不減,且影響到日常生活,這可能是進一步檢查的理由。

2. 治療效果:如果您已經嘗試了物理治療、止痛藥等方法,但症狀仍然沒有改善,這也是考慮MRI的因素之一。

3. 醫生的建議:雖然您已經進行了X光和神經傳導檢查,但如果您的主治醫生認為症狀可能與頸椎或神經系統有關,建議您與醫生討論進一步的MRI檢查。

4. 其他症狀:如果您出現其他症狀,如手腳無力、感覺異常等,這可能提示神經系統的問題,進一步的影像學檢查會更有必要。

總結來說,肩頸痠痛與頭痛的症狀可能涉及多種因素,MRI檢查能提供更清晰的診斷依據。
如果您對目前的診斷結果感到不安,建議與您的醫生進一步討論,看看是否有必要進行MRI檢查,以便更好地了解您的病情並制定適當的治療方案。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得有效的治療。

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