肩頸痠痛問題：需要進一步檢查嗎？-骨科

肩頸痠痛 (2？

之前有提問肩頸痠痛問題如下，但醫師的回覆讓我覺得有些沒有針對到，可再說明我所提的問題嗎? 另外，醫生上次所說的''但如果無法自費檢查，那不妨先試試看改善習慣，說不定連幾萬塊的檢查費都省下來了！''，意思是其實無大礙，改善習慣比較治標嗎?

肩頸痠痛至少10年了，有次掛疼痛科，醫生照右肩超音波發現有一小骨頭跟左邊位置不太一樣，就給我藥膏，說用完就好了，此診療是否有問題? 也有給骨科和復健科看過，醫生有照X光，但沒超音波，都說單純是肌肉問題，請問需照超音波還有頸椎 MRI? 復健電療以及漢方茶飲真的有用? 我沒高血壓，很可能是血管堵塞問題嗎? 需給神經內科看嗎? 謝謝!

匿，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/25

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

肩頸痠痛至少10年了，有次掛疼痛科，醫生照右肩超音波發現有一小骨頭跟左邊位置不太一樣，就給我藥膏，說用完就好了，此診療是否有問題?
>>我不了解看診過程，無法評論診療有沒有問題。

也有給骨科和復健科看過，醫生有照X光，但沒超音波，都說單純是肌肉問題，請問需照超音波還有頸椎 MRI?
>>強烈建議您自費做MRI及超音波，畢竟健康無價，如果有發現問題可以及早處理，如果沒有問題也可以放心。

復健電療以及漢方茶飲真的有用?
>>每種治療對每個人的反應都不一樣，醫師的建議不妨嘗試看看，有沒有效自己的感覺最準確。

我沒高血壓，很可能是血管堵塞問題嗎? 需給神經內科看嗎? 謝謝!
>>甚麼事都有可能，年輕人也有機會會中風、血管阻塞、心肌梗塞，如果有相關症狀，就找醫師診療，並儘量配合檢查與治療。

回覆日期：2021/04/25
資料來源：台灣e院 - 肩頸痠痛 (2

彙整補充說明

肩頸痠痛是一個相當普遍的問題，尤其是對於長期從事需要維持不良姿勢的工作的人來說。
根據您的描述，您已經經歷了至少十年的肩頸痠痛，並且在這段期間內接受了多次醫療評估，包括超音波、X光檢查以及藥物治療。
這樣的情況確實需要更深入的探討。

首先，醫生提到的「改善習慣」的建議，確實是針對許多因姿勢不良或生活習慣造成的肌肉緊張與疼痛問題。
這意味著如果您的肩頸痠痛主要是由於姿勢不良、長時間使用電腦或其他重複性動作引起的，改善這些習慣可能會有助於減輕症狀。
這並不意味著您的情況沒有問題，而是說在某些情況下，透過生活方式的調整可以有效減輕疼痛，甚至避免進一步的醫療檢查。

至於您提到的超音波和MRI檢查，這是相當合理的考量。
X光檢查主要用於評估骨骼的結構問題，但對於軟組織（如肌肉、韌帶、椎間盤等）的評估則不夠全面。
MRI檢查能夠提供更詳細的影像，幫助醫生了解是否存在椎間盤突出、神經壓迫或其他可能的病變。
因此，如果您的症狀持續不減，進一步的MRI檢查是值得考慮的。

關於復健電療和漢方茶飲的效果，這些方法對於某些患者可能會有幫助，特別是當它們能夠促進血液循環、減少肌肉緊張時。
然而，這些療法的效果因人而異，並且應該與醫生的建議相結合，尋找最適合您的治療方案。

至於您提到的血管堵塞問題，這通常與心血管健康有關，並不直接導致肩頸痠痛。
如果您有其他症狀，如胸痛、呼吸困難或極度疲倦，則應立即就醫。
若您擔心自己的血管健康，建議與內科醫師進行討論，進行必要的檢查。

最後，若您的症狀持續且影響生活品質，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或轉診至神經內科或其他專科醫師，以獲得更全面的評估與治療方案。
健康是最重要的，及早檢查能夠幫助您排除潛在的問題，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！