頸肩疼痛數月?
醫師您好因為右肩疼痛手沒辦法舉起到復健診所就診,醫師說是旋轉肌扭傷,復健後好轉,但馬上換脖子開始疼痛且延伸到左肩內側,照了x光說是頸椎過直,雖然換了支撐頸椎的枕頭後肩膀有好轉,但痛起來的時候枕頭支撐的位置反而導致脖子痛麻,不躺任何枕頭平躺床反而更舒服,脖子轉動也時常有骨頭咖咖聲,自右肩疼痛起各種肩頸症狀已經6個月,復健了3個月,診所復健師建議我到大醫院看看,但也有其他復健師覺得可以繼續在診所牽引治療,請問是不是因該到大醫院就診,我的症狀在醫院的復健科還是神經內科看診會比較有幫助?謝謝您
Lucy035,20~29歲女性,詢問日期:2023/07/12
林瑞祥 醫師回覆-復健科
Lucy035您好:根據您的描述, 應為神經根壓迫,若復健治療無效而且疼痛難以忍受,建議去大醫院進一步檢查。
另外就頸部疼痛,單純使用藥物治療,若使用3種藥物超過3個月以上仍無改善,建議局部針劑治療。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康
回覆日期:2023/07/12
彙整補充說明
根據您的描述,您已經經歷了長達六個月的頸肩疼痛,並且在這段期間內接受了復健治療,但症狀似乎並未得到根本改善。
您提到的右肩疼痛、脖子不適、以及疼痛向左肩延伸的情況,可能涉及到多種因素,包括肌肉、神經或是頸椎的問題。
首先,您提到的「旋轉肌扭傷」可能是導致右肩疼痛的原因之一,但隨著時間的推移,疼痛的轉移和加重可能暗示著其他潛在的問題,例如神經根壓迫或頸椎間盤的問題。
頸椎過直的情況也可能影響到頸部的穩定性,進而引發疼痛。
在這種情況下,建議您前往大醫院進行進一步的檢查是合理的。
大醫院通常具備更完善的診療設備和專業的醫療團隊,能夠進行更詳細的檢查,例如MRI(核磁共振成像)或CT(電腦斷層掃描),這些檢查能夠更清楚地顯示頸椎的結構及神經的狀況,幫助醫師做出更準確的診斷。
至於您提到的復健科和神經內科的選擇,兩者都有其重要性。
復健科醫師專注於物理治療和功能恢復,能夠針對肌肉和關節的問題提供專業的治療方案。
而神經內科醫師則能夠針對神經系統的問題進行更深入的評估,特別是當您出現神經壓迫的症狀時(如麻木、刺痛等)。
因此,若您在大醫院就診時,可以考慮同時諮詢這兩個科別的醫師,以獲得全面的評估和治療建議。
此外,您提到的枕頭問題,可能與頸椎的生理曲度有關。
選擇適合的枕頭對於頸椎的支撐非常重要,若枕頭的高度或硬度不合適,可能會加重頸部的不適。
建議您在選擇枕頭時,考慮到自己的睡姿和頸椎的需求,必要時可以諮詢專業的復健師或物理治療師。
最後,持續的疼痛和不適不應被忽視,尤其是當這些症狀影響到您的日常生活和工作時。
及早尋求專業的醫療幫助,進行必要的檢查和治療,將有助於改善您的健康狀況,減少未來可能出現的併發症。
希望您能儘快找到合適的醫療方案,早日恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
午後頸肩疼痛困擾一年半,是否需要開刀治療??
醫生您好:每天到下午2-3點脖子會酸痛,然後右側脖子往上僵硬至枕骨頭痛,接著延伸到右邊肩膀會開始刺痛,疼痛後肩膀的症狀最為嚴重,右手會類似50肩無法抬起,自由的轉動。也無法做聳肩內外旋轉放鬆的動作。然後會有胸悶呼吸不順的感受,甚至整個右肩痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定,大部份症狀是暫時的而且對保守療法(例如藥物、物理復健)有效,平日也可以戴頸圈來減緩神經科壓迫症狀,如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效,可能要...午後頸肩疼痛困擾一年半,是否需要開刀治療?-點我查看詳細內容
如何治療持續四個多月的肩頸痠痛?是否需要進行核磁共振檢查??
肩頸痛(不會麻,只有緊緊的感覺跟不適)已經約4個多月,曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生甚至按摩都試過了,但是情況都沒有好轉,很擔心是身體其他的問題導致,請問這樣的情況應該看什麼科?醫生會建議做核磁共振嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好:您提到“ 肩頸痛(不會麻,只有緊緊的感覺跟不適)已經約4個多月,曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生...”您的症狀可能要考慮纖維肌痛症,可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛。流行病學的研究顯示...如何治療持續四個多月的肩頸痠痛?是否需要進行核磁共振檢查?-點我查看詳細內容
肩頸痠痛問題:需要進一步檢查嗎??
之前有提問肩頸痠痛問題如下,但醫師的回覆讓我覺得有些沒有針對到,可再說明我所提的問題嗎? 另外,醫生上次所說的''但如果無法自費檢查,那不妨先試試看改善習慣,說不定連幾萬塊的檢查費都省下來了!'',意...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
肩頸痠痛至少10年了,有次掛疼痛科,醫生照右肩超音波發現有一小骨頭跟左邊位置不太一樣,就給我藥膏,說用完就好了,此診療是否有問題?>>我不了解看診過程,無法評論診療有沒有問題。也有給骨科和復健科看過,醫生有照X光,但沒超音波,都...肩頸痠痛問題:需要進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
長期頸肩疼痛:需要進行檢查嗎??
醫生你好 我頸肩長期有緊及酸痛的問題 已經有四五年了 我的狀況是 會覺得脖子向左比較容易 向右比較緊 脖子常常要往後仰有喀的一聲才會比較舒服然後我現在睡覺也常睡不好 不能側睡 因為一側睡隔天起來頸一定酸痛嚴重時酸痛會蔓延到背部的筋...
潘盈達 醫師回覆-復健科
您好:您的問題很普遍,很多人有這問題,如果之前沒受傷的歷史,以我看診的習慣,我會先告訴患者一些注意事項,並安排復健治療,如果ㄧ個月後都沒有進步,我會考慮照個X光看看。一般除非症狀比較特殊(超乎我的推論),或惡化,不然我不會馬上就幫惠者照X光...長期頸肩疼痛:需要進行檢查嗎?-點我查看詳細內容
肩頸痠痛持續不減,該做何檢查??
醫師您好我肩頸痠痛已經兩三年但最近這一個月 痠痛到受不了完全沒有改善 止痛消炎復健運動改善姿勢都沒有用手沒有麻木 但偶爾會痠 症狀不明顯有去大醫院照x光 但沒有異狀 醫師也認為不是壓迫神經想請問 有需要照核磁共振嗎還是x光就能判斷這幾天都一...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好,肩頸痠痛,吃止痛消炎藥、復健、運動、改善姿勢都沒有用。此時建議應施行MRI檢查,因為椎間盤突出在X光是檢查不出來的。 肩頸痠痛持續不減,該做何檢查?-點我查看詳細內容