午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？-神經內科

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達一年半的頸肩疼痛，並且這些症狀在下午時段特別明顯，影響到您的日常生活和工作。
您提到的症狀包括脖子酸痛、右側僵硬、肩膀刺痛、手臂無法自由活動等，這些都可能與頸椎的問題有關。

首先，您提到的症狀可能與頸椎間盤突出、頸椎骨刺或肌肉緊繃等有關。
這些情況都可能導致神經受到壓迫，進而引發疼痛和不適。
您已經接受了多種治療，包括復健、類固醇注射和中醫療法，但似乎效果不佳。
這樣的情況下，建議您考慮進一步的檢查，特別是MRI檢查，這可以更清楚地顯示頸椎的結構狀況，幫助醫生判斷是否存在神經壓迫或其他問題。

至於是否需要開刀，這通常取決於症狀的嚴重程度及其對生活的影響。
如果經過保守治療（如物理治療、藥物治療等）後，症狀仍然持續且影響到日常生活，醫生可能會考慮手術治療。
手術的目的是解除神經壓迫，改善症狀。
一般來說，手術是最後的選擇，醫生會在評估所有可能的治療方案後再做決定。

在這種情況下，建議您尋求神經外科或骨科醫師的意見，這些專科醫師能夠根據您的檢查結果和症狀，提供更具體的治療建議。
如果您有進一步的檢查結果，醫生會根據影像學檢查的結果來決定是否需要手術。

此外，您提到的胸悶和呼吸不順的感受，這可能與頸部的緊張有關，也可能是其他因素造成的。
建議您在就診時，將這些症狀也告訴醫生，以便全面評估。

最後，除了尋求專業醫療意見，您也可以考慮改善生活習慣，例如調整工作姿勢、定期進行頸部和肩部的伸展運動、保持良好的睡眠姿勢等，這些都有助於減輕症狀。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。