疼痛、酸麻？
您好：我於4年前肩頸手臂酸麻，聽醫生診斷於頸椎4-7節開刀，最近半年左肩胛骨常緊繃酸痛甚至痛到前胸及左手軸，回醫院複診醫生說開刀處良好，但情況未見改善，每日復健醫療只維持2-3小時較減緩疼痛，若做事手較用力則酸痛不舒服情況更嚴重，請教您我到底需做何種檢查或找哪醫科醫師治療較適合？
謝謝
米米，60~69歲女性，詢問日期：2006/11/20
潘盈達 醫師回覆-復健科
您好很抱歉最近一忙,差點忘了回.如果不考慮在開刀(一般是不需要),當然是找復健科阿!我的建議是:1.姿勢,頭維持向上延伸,讓脖子伸長,頭水平後移(大多數人投的位置太前),胸椎挺拔,兩肩張開.2.拉筋及關節活動,頭可左右旋轉,前彎,左右側彎,就事簿要後仰,然後肩頭往前,往上(聳肩),往後,往下,動作近量大,但又要放鬆,24下,換反方向.3.頭手頂抗爭力:手往左推頭,頭往右頂手,維持六秒(注意頭還是為值在正中的位置上),左右前後,加上左右旋轉共六個方向,每個方向做三次.4.避免甩手,搥打(會震到脖子),避免低頭或抬頭太久.5. 放鬆的練習除傳統復健治療外,如果能找到深精徒手治療或針灸(板基點注射),也能很有幫助.希望以上能對你有幫助.
回覆日期：2006/11/20
彙整補充說明
您好，針對您所描述的情況，肩頸手臂的酸麻感加劇，且在進行頸椎手術後仍未見改善，這確實是一個令人困擾的問題。
首先，您提到的症狀可能與頸椎的神經壓迫、肌肉緊繃或其他相關的肌肉骨骼問題有關。
以下是一些建議和可能的檢查方向，供您參考。
1. 回診與檢查：首先，建議您回到進行手術的醫院，與主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會建議進行影像學檢查，例如MRI或CT掃描，以評估頸椎的狀況，確認是否有其他椎間盤突出、骨刺或神經壓迫的情況。
2. 神經傳導檢查：除了影像學檢查，神經傳導檢查（Nerve Conduction Study, NCS）和肌電圖（Electromyography, EMG）也可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經受損或壓迫的情況。
3. 復健科醫師：如您所提到的，復健科醫師是非常重要的專業人員，他們可以根據您的症狀設計個性化的復健計畫。
復健治療可以包括物理治療、運動療法、熱敷、電療等，這些都有助於減輕疼痛、改善肌肉的靈活性和力量。
4. 姿勢與生活習慣調整：在日常生活中，保持正確的姿勢非常重要。
避免長時間低頭或抬頭，保持肩膀放鬆，並定期進行伸展運動，這些都有助於減少肩頸部的緊繃感。
5. 藥物治療：如果疼痛持續且影響生活品質，醫師可能會考慮開立止痛藥或消炎藥，這可以幫助減輕疼痛和炎症。
6. 其他治療選項：如果上述方法仍無法改善症狀，您也可以考慮尋求其他治療方式，例如針灸、深層組織按摩或徒手治療等，這些方法在某些情況下能夠提供額外的緩解。
7. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這些挑戰。
總之，面對肩頸手臂的酸麻感，建議您首先回診並進行必要的檢查，然後根據檢查結果制定合適的治療計畫。
希望您能早日找到合適的治療方式，改善目前的狀況，恢復正常的生活品質。
若有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！
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