小兒長期咳嗽是否為慢性咽喉炎？治療方法有哪些？-兒科

咳嗽很久？

小兒自去年九月感冒後一直咳嗽到現在四個月了，x光做了，黴漿菌和鼻竇炎抗生素都吃過了，氣管擴張的藥也吃了，還是咳，只有睡覺和認真做一件事，例如畫畫或玩玩具不會咳，不然就是都乾咳，請問這是慢性咽喉嗎，有治療方法嗎？

Erin，40~49歲女性，詢問日期：2020/01/22

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

超過4週以上的咳嗽就定義是慢性咳嗽了, 兒童慢性咳嗽最常見的前三大原因第一名是過敏性呼吸道,第二是鼻涕倒流, 第三是胃食道逆流 ,其他較少見的有慢性咽喉炎, 心理性, 異物吸入,肺結核……等等所以我會先建議去看大醫院的小兒過敏科。

回覆日期：2020/01/22
資料來源：台灣e院 - 咳嗽很久

彙整補充說明

小兒長期咳嗽的情況確實讓家長非常擔心，尤其是當咳嗽持續了四個月之久。
根據您提供的情況，這種持續的乾咳可能與多種因素有關，並不一定是慢性咽喉炎。
慢性咽喉炎通常是由於持續的刺激或感染引起的，症狀可能包括喉嚨痛、乾咳、喉嚨癢等，但在小兒的情況下，咳嗽的原因可能更為複雜。

首先，根據醫學文獻，小兒的慢性咳嗽常見的原因包括過敏性呼吸道疾病、鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流等。
這些因素都可能導致咳嗽的發生，尤其是在感冒後，呼吸道的敏感性可能會增加，導致持續的咳嗽。
您提到的小孩在專注於某些活動時不會咳嗽，這可能暗示著咳嗽與心理因素或環境因素有關，例如焦慮或是對某些刺激物的反應。

針對治療方法，首先建議您帶小孩去看小兒過敏科或胸腔科的專家，進行更詳細的檢查和診斷。
醫生可能會建議進行過敏原測試，檢查是否存在過敏反應，或是進一步檢查呼吸道的狀況。
若確診為過敏性咳嗽，可能需要使用抗過敏藥物或吸入性類固醇來控制症狀。

如果懷疑是鼻涕倒流引起的咳嗽，則需要針對鼻竇炎或過敏性鼻炎進行治療，這可能包括使用鼻用類固醇噴霧劑或生理食鹽水沖洗鼻腔，以減少鼻涕的產生和倒流的情況。

此外，若有胃食道逆流的情況，則需要調整飲食習慣，避免刺激性食物，並可能需要使用抗酸劑來減少胃酸的逆流。

在日常生活中，您可以幫助小孩保持良好的環境衛生，避免接觸煙霧、灰塵和其他過敏原，並確保室內空氣流通。
適當的水分攝取也非常重要，保持喉嚨的濕潤可以減少咳嗽的頻率。

最後，若小孩的咳嗽持續不見改善，或伴隨其他症狀如發燒、呼吸急促等，應立即就醫，尋求專業的醫療建議。
持續的咳嗽可能是某些潛在疾病的徵兆，及早診斷和治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小孩早日康復！