右腹腫脹及腸鳴聲異常：是否為大腸癌？-肝膽腸胃科

腹部疑問？

在肚臍右邊的肚子比左邊明顯腫脹
晚上平躺的時候腸鳴聲特別大，大到旁邊的人都聽的到，而且不是一下子，一直持續
一開始胃痛看了4次醫生，醫生接診斷為腸胃炎，原本有拉肚子，吃完藥之後就沒拉，可是換成便秘，跟腹瀉交替
剛好遇到過年也不知道該怎麼辦
右腹明顯腫脹，但不太會痛，也沒血便的感覺，按壓也不會痛，吃也都吃比以前少就飽了，也沒有覺得食慾不振或其他症狀，但因為只有右腹持續腫脹，左腹不會，這會是大腸癌嗎

阿忠，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/25

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
人體右邊有肝臟,所以,左右邊本來就不會平均,尤其出現脹氣的時候,先不用太擔心是否為大腸癌,建議就胃腸科,由醫師評估及安排適當檢查。若腸胃不適,可以先少量多餐,盡量避開刺激性食物,尤其,高油脂,高蛋白,辛酸辣,等重口味食物。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/01/25
資料來源：台灣e院 - 腹部疑問

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右腹腫脹及腸鳴聲異常，首先需要了解這些症狀可能的原因。
右腹腫脹可能與多種因素有關，包括腸胃道的問題、消化不良、腸道氣體積聚、甚至是某些器官的病變等。
腸鳴聲異常通常是腸道活動增加的表現，可能與腸胃炎、腸道感染或消化不良有關。

您提到的症狀，如腹部腫脹、腸鳴聲大、腹瀉與便秘交替等，這些都可能是腸胃炎的後遺症或功能性腸道疾病（如腸躁症）的表現。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙，通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀，並不一定與大腸癌有直接關聯。

大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、便血、排便習慣的顯著改變（如便秘或腹瀉）、體重減輕及食慾不振等。
根據您的描述，您並沒有出現便血、體重減輕或食慾不振等症狀，這些都是大腸癌的警訊。
因此，從目前的症狀來看，您罹患大腸癌的可能性相對較低。

然而，因為您已經看過醫生並被診斷為腸胃炎，但症狀仍未改善，建議您再次尋求專業醫療意見，特別是腸胃科醫師的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，如腹部超音波或內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇易消化的食物，如白米、蒸熟的蔬菜和清湯等。
少量多餐，避免一次吃得過飽。

2. 保持水分：多喝水，保持身體水分充足，有助於改善便秘的情況。

3. 適度運動：適當的運動有助於促進腸道蠕動，減少腹脹的感覺。

4. 壓力管理：壓力也可能影響腸道健康，適當的放鬆和壓力管理技巧（如冥想、深呼吸等）可能有助於改善症狀。

總之，雖然您目前的症狀不太像是大腸癌，但持續的腸道不適仍需重視，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復！