神經內科問題：一年多的不適症狀影響日常生活，該如何處理？-神經內科

時間有一年了最近清醒狀態時因不適影響日常作息？

醫師您好，我不適的狀況一年多了起初假日在家時身體感到異常不適整天頭昏胸悶，平時記憶力和專注度也變差，一邊眼睛視力模糊剩0.1~0.7(眼科醫師說是假性近視)，但目前不適是越來越影響生活作息，今年有兩次頭痛到睡一覺都無法緩解隔天晃頭也還會痛，平常嗜睡胸悶頭悶背痛，眼模糊的地方也會痛，還有種很大的缺氧感，並且以前不睡午覺但現在因為頭昏昏沉沉就會睡著(睡著後狀態還是一樣)，而躺在床上沒有一刻是放鬆的感覺身體全身異常疲憊，醒來就想睡頭疼但並不是睡意，做事也不能做因為不舒服到集中不了精神，不知為何最近起床還會心慌心悸，有看過身心科(停藥一陣子了)也嘗試過運動等，但做跑步機運動沒有很激烈有好幾次卻差點吐出來，因為太複雜了不知去哪診察所以想來線上諮詢醫師，謝謝您！

金，10~19歲女性，詢問日期：2020/02/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述和年齡，可能要先考慮偏頭痛的症狀。

常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。

但是，如果頭痛的症狀改變，變嚴重。可能需要進行腦部的影像檢查。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/02/07
資料來源：台灣e院 - 時間有一年了最近清醒狀態時因不適影響日常作息

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您已經經歷了一年多的身體不適，這些症狀包括頭昏、胸悶、記憶力和專注度下降、視力模糊、嗜睡、全身疲憊、心慌心悸等，這些都對您的日常生活造成了相當大的影響。
首先，我想強調的是，這些症狀的多樣性和持續性，確實需要進一步的醫學評估和診斷。

從您的描述來看，這些症狀可能涉及多個系統，可能包括神經系統、心血管系統以及心理健康等方面。
您提到的「頭昏」和「胸悶」可能與焦慮或壓力有關，而「視力模糊」和「記憶力下降」則可能與神經系統的功能有關。
這些症狀的組合可能暗示著一種更為複雜的情況，例如慢性疲勞症候群、焦慮症、抑鬱症或其他神經系統疾病。

在這種情況下，建議您首先尋求神經內科的專業評估。
您可以考慮掛號「一般神經內科」或「腦功能暨癲癇科」，因為這些科別的醫師能夠進行更全面的神經系統檢查，包括必要的影像學檢查（如MRI或CT掃描）和血液檢查，以排除可能的生理性病因，例如甲狀腺功能異常、維生素缺乏或自體免疫疾病等。

此外，您提到曾經看過身心科並停藥，這也可能是您目前症狀的一個重要因素。
心理健康問題，如焦慮和抑鬱，常常會影響身體的生理狀態，導致一系列的身體不適。
因此，與精神科醫師的定期跟進也是非常重要的，尤其是在您感到情緒低落或焦慮的時候。

在等待就診的過程中，您可以嘗試一些自我調適的方法，例如規律的作息、適度的運動（如散步或瑜伽）、健康的飲食以及練習放鬆技巧（如深呼吸或冥想）。
這些方法有助於減輕壓力，改善睡眠質量，並可能對您的整體健康有正面的影響。

最後，記得在就診時詳細向醫師描述您的症狀，包括它們的持續時間、頻率以及對您生活的影響，這將有助於醫師做出更準確的診斷和治療計劃。
希望您能早日找到合適的醫療支持，改善您的健康狀況，祝您身體健康，平安喜樂！

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