精神問題:該看精神科還是神經內科?-精神科

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精神問題?


唐醫師您好:不好意思又來打擾您,耽誤您一點時間!壹‧最近不知怎的,記憶力還是不好,有吃精神科的藥依然如此,是否應掛神經內科以致求診治療?
貳‧最近有在工作,做CNC車床覺得蠻難的,有些做不下去的感覺,不過有時又覺得有一點點興趣很矛盾吧!昨天父母吵架讓我覺得很煩,我爸一直在那唸,我跟我爸說,在下去我工作做到這個月為止因你我不想再做下去了!昨日開始學壞,本來不吸煙現在變成嘴裏叼根煙,昨日晚餐也沒吃固然藥亦無吃,雖然我真的很怕再複發,但無可耐何?
昨日真的好憂鬱,心情不穩定飯也吃不下去宛若行屍走肉一般,覺得社會病了,我好想死,死掉就沒煩惱痛苦,或許憂鬱症又再作祟了吧!佛洛依德曾說:「人無煩惱即是不存在」!今日不知如何搞的?
覺得自己彷彿快死一般,我真的好恐懼!最後希望醫師能開導我以脫離死亡苦海!



小傑,20~29歲男性,詢問日期:2001/07/07

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的小傑:很抱歉!因前半個月出國參加會議,返回後因工作較多,較晚才回覆你的詢問。
關於你的第一個困擾:記憶力不好,即使有吃精神科的藥依然如此。
我並不認為需要看神經內科。
記憶力與許多因素有關,如情緒焦慮與憂鬱、注意力不集中、睡眠狀況、所從事的是是否有興趣等,都會影響我們的記憶力。
我仍是建議你與你的精神科醫師討論,進一步評估。
事實上沒有使記憶力好的藥,如果有,我想全世界可能都是天才了!至於你的第二個困擾:工作有些做不下去的感覺。
看起來你的情緒對你的影響很大!父母的爭吵、父親的嘮叨、你自己內心的苦悶,都讓你很難專心的工作。
進而使你用抽菸來排解情緒。
你更因為情緒不好而沒吃飯,也沒吃藥,很可能使你的困擾加重!我強烈的建議你,學習用另外的觀點看自己的狀況。
這樣的體驗,正是讓自己學習成長的過程,父母的爭吵是他們之間的問題,不是你造成的;你是為自己的未來而工作,不是為了父母的期望;你的情緒是可以自己調整的。
也希望你能規則服藥,因為這是你能夠好好照顧自己的第一步,也是你自己要好起來所能負起的第一個責任!祝平安喜樂!



回覆日期:2001/07/07

彙整補充說明


您好!首先,我非常感謝您願意分享您的困擾,並且願意尋求幫助。
從您的描述中,我能感受到您目前所面臨的痛苦和焦慮,這些情緒和身體上的不適都可能對您的生活造成了很大的影響。

針對您提到的問題,首先要區分神經內科和精神科的角色。
神經內科主要關注的是神經系統的生理和病理問題,例如頭痛、癲癇、神經退化性疾病等。
而精神科則專注於心理健康和情緒障礙,包括憂鬱症、焦慮症、思覺失調等。
由於您的症狀包括記憶力下降、情緒不穩定、焦慮和憂鬱等,這些都與精神健康有關,因此建議您優先考慮就診精神科。

您提到的記憶力不佳,可能與多種因素有關,如情緒狀態、壓力、焦慮、睡眠質量等。
即使您正在服用精神科的藥物,這些藥物的效果可能需要時間才能顯現,或者需要調整劑量或更換藥物。
建議您與您的精神科醫師討論這些問題,讓他們能夠根據您的具體情況進行評估和調整。

另外,您提到的情緒波動和對生活的無力感,這些都是憂鬱症的常見症狀。
憂鬱症不僅影響情緒,還可能影響到身體的各個方面,包括食慾、睡眠和日常活動的能力。
您提到的對死亡的想法,這是一個非常嚴重的警訊,建議您立即尋求專業的心理支持和治療。

在此同時,您也提到了一些生活上的壓力,例如工作上的挑戰和家庭的矛盾。
這些壓力可能會加重您的情緒問題。
學習如何管理壓力和情緒是非常重要的,您可以考慮參加一些心理諮詢或支持小組,這樣可以幫助您找到更好的應對方式。

最後,請記得,尋求幫助是勇敢的表現。
無論是精神科醫師還是心理諮詢師,他們都能提供您所需的支持和指導。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的身心狀況,並重拾生活的希望與快樂。
祝您早日康復,平安喜樂!

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