手術後產生頭痛?
醫生你好 我老婆是一位剛動完子宮肌瘤手術的患者 手術完後到現在已經第6天了在昨天或前天開始 只要她一躺平 後腦杓那面 就會發生陣痛 但是站立跟坐直 都不會有痛的感覺 只有躺平或斜躺才會 請問這是甚麼原因?
黃小姐,30~39歲男性,詢問日期:2020/02/18
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您的內人,咳嗽或是腹部用力時,會使得頭痛程度增加,可能要考慮顱內高壓興頭痛。
因為顱內高壓絕大多數有明確的病灶,主要還是應先尋找顱內腫瘤、中樞神經感染、顱內出血、靜脈栓塞等問題,因此必要做腦部影像學檢查;自發性顱內高壓的病人在影像上不應該看到異常,自發性顱內高壓通常會產生視神經乳突水腫。
建議您可以找主刀的婦產科或是神經內科醫師討論檢查及治療祝您及內人身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2020/02/18
彙整補充說明
您好!針對您提到的您妻子在子宮肌瘤手術後出現的頭痛問題,特別是躺平或斜躺時後腦杓的陣痛,這種情況可能與幾個因素有關。
首先,手術後的頭痛有可能是由於麻醉的影響,尤其是全身麻醉或脊椎麻醉後,可能會導致腦脊髓液的壓力變化,進而引發頭痛。
這種頭痛通常在改變姿勢時會加重,尤其是躺平時,因為這樣可能會影響腦脊髓液的流動,造成顱內壓力的變化。
其次,您提到的症狀也可能與腦脊髓液滲漏有關。
這種情況通常發生在脊椎麻醉後,當麻醉針刺入脊椎時,可能會造成腦脊髓液的漏出,導致顱內壓力下降,進而引發頭痛。
這種頭痛在平躺時會有所緩解,而在坐起或站立時則會加重。
此外,手術後的頭痛也可能是由於術後的壓力、焦慮或疲勞等因素引起的。
手術後的恢復過程中,身體會經歷一段時間的調整,這可能會導致一些不適的症狀,包括頭痛。
針對這些情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 保持平躺:如果躺平能減輕頭痛,建議您妻子在恢復期間多保持平躺,減少姿勢的變化。
2. 補充水分:多喝水有助於維持腦脊髓液的正常壓力,建議每天至少攝取2000cc的水分。
3. 適當休息:術後的身體需要時間恢復,適當的休息有助於減輕頭痛和其他不適症狀。
4. 使用止痛藥:如果頭痛持續且影響生活,可以考慮使用醫生開立的止痛藥,但需遵循醫生的指示。
5. 就醫檢查:如果頭痛持續不改善,或伴隨其他症狀(如噁心、嘔吐等),建議儘快就醫,進行腦部影像學檢查,以排除顱內出血或其他病變的可能性。
總之,手術後的頭痛是常見的現象,但如果症狀持續或加重,務必尋求專業醫療意見,以確保安全和健康。
希望您妻子能早日康復!
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