根管治療後的持續疼痛與解決方法-牙科

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關於根管治療的之後的疼痛?


醫師您好:2/21作根管後面臼齒有四個根管.. 目前已經清通兩根..有照X光確認,但是弄完之後牙齒有腫脹痛感..幾乎每天都要吃三顆止痛藥.. 因為牙醫真的很難預約預計還要一周之後才能看..目前已經過三天(今2/24) 每天都要吃止痛藥(Ponstan500mg) 因為真的很痛沒辦法不吃,晚上睡覺還痛醒,上網查詢過一般約2天之後都不痛.. 但目前第三天還是會痛..已經好一點變成痠痛感..至少沒有脹痛..1.請問止痛藥吃多是否對身體不好?? (目前一天大概3-4顆) 真的很痛才吃2.請問大概要等多久才會不痛呢??? .... 由於下次預約是3/2 還是應該 衝去找醫生..?3.是否可以自行到藥局購買 止痛藥Ponstan500mg跟消炎藥Amoxicillin500mg呢?或是吃普拿疼止痛感謝您



Peter,30~39歲男性,詢問日期:2020/02/24

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear Peter先生:您好!依所述!四個根管屬困難的治療!吃3-4顆 ponstan/day,應還可以,怕傷胃腸,可以飯後吃藥,或加胃藥;而抽完神經,牙齒該就不痛了!(到藥局購買 止痛藥Ponstan500mg跟消炎藥Amoxicillin500mg呢?或是吃普拿疼止痛 ),應該可以吧!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2020/02/24

彙整補充說明


根管治療後的持續疼痛是一個常見的問題,尤其是在治療過程中涉及多根根管的情況下。
根管治療的主要目的是清除感染的牙髓,並封閉根管以防止未來的感染。
然而,治療後的疼痛可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因及解決方法。


可能的原因
1. 炎症反應:根管治療後,牙根周圍的組織可能會發生炎症,這是身體對治療的自然反應。
這種炎症可能導致疼痛,特別是在牙齒受到壓力或碰撞時。

2. 殘留感染:如果根管內仍有細菌或感染物質,可能會導致持續的疼痛。
這種情況下,可能需要重新進行根管治療以清除殘留的感染。

3. 根管系統的複雜性:某些牙齒的根管系統非常複雜,可能存在未被發現的副根管,這些副根管如果未被清理乾淨,會導致持續的疼痛。

4. 牙周病:根管治療後,牙齒周圍的牙周組織也可能受到影響,導致疼痛和腫脹。

5. 治療過程中的刺激:在根管治療過程中,使用的藥物或材料可能會刺激牙髓或周圍組織,導致不適。


解決方法
1. 持續與牙醫溝通:由於您目前的疼痛情況持續,建議儘快與牙醫聯繫,告知他們您的症狀。
即使預約在未來幾天,若疼痛持續加劇,應考慮提前就診。

2. 止痛藥的使用:止痛藥如Ponstan(美洛昔康)在短期內使用是可以的,但長期依賴止痛藥可能會對身體造成影響,特別是對腸胃道和腎臟的負擔。
建議遵循醫生的指示,並儘量減少止痛藥的使用頻率。

3. 消炎藥的使用:如果牙醫有開消炎藥(如Amoxicillin),可以按照醫生的建議服用。
自行購買藥物時,應謹慎,最好在醫生的指導下進行。

4. 觀察症狀變化:如果疼痛感有所減輕,變成痠痛,這可能是好轉的跡象,但仍需持續觀察。
如果疼痛加劇或出現其他症狀(如發燒、腫脹加重),應立即就醫。

5. 尋求專科醫師的意見:如果目前的牙醫無法解決問題,考慮尋求根管治療專科醫師的意見,他們對於複雜的根管問題有更深入的了解和經驗。


總結
根管治療後的持續疼痛可能由多種因素引起,及時與牙醫溝通並尋求專業意見是非常重要的。
雖然止痛藥可以暫時緩解疼痛,但長期依賴並不是解決問題的根本方法。
希望您能儘快找到合適的解決方案,早日恢復健康。

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