手心後頸發熱原因不明-家醫科

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手心後頸發熱?


醫生你好,這陣子有胸悶、手心發熱及後頸發熱問題,有去內科檢查照x光、抽血檢查,無發炎反應也沒有甲狀腺分泌問題,x光也正常,醫師診斷後認為是胃食道逆流造成胸悶,有開胃潰瘍的藥給我吃,吃後有改善胸悶問題,但是後頸發熱及手心發熱問題還是無改善,僅後頸及手心發熱,其餘地方皆正常,且呼出的氣也熱,特別是在悶熱處或是穿著有領的衣服時特別明顯,昨天還發生頭痛問題,左腳好像偶爾還一點點麻麻的且好像有稍微畏光的情形,請問這是什麼問題能看得出來嗎?
因為已經看過內科、家醫科感覺皆沒有發現問題所在,謝謝!


徐先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/02/29

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


徐先生閣下:1. 就您的陳述與紀錄,實在無法判斷是什麼問題。
2. 個人可以建議的是三餐正常的飲食,避免高油、高糖與太鹹的餐點;也不要吃太飽,飯後半小時應該起來走走,不要立刻坐著辦公或躺在沙發看電視。
每天都要適度的運動;運動的種類儘量多元化,包括散步、打球、騎單車、游泳、體操、柔軟操等等。
因為僅一種運動型態,容易無趣,無法持久養成習慣。
3. 每天也要有適量的水果攝取,並且多喝溫開水。
避免常喝飲料、咖啡、茶葉、奶茶、酒精性的飲料等等。
也可避免胃食道逆流。
4. 晚上要早睡;避免十點以後才就寢;最好睡到自然醒。
5. 生活壓力不要太大;要學會放鬆自己。
6. 如果還有問題,可以拜訪您的家庭醫師,好好討論。


回覆日期:2020/02/29

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的症狀包括手心發熱、後頸發熱、胸悶、頭痛以及偶爾的左腳麻麻感和畏光。
這些症狀的組合確實讓人感到困惑,尤其是在經過內科和家醫科的檢查後,並未發現明顯的問題。

首先,手心和後頸的發熱感可能與多種因素有關。
這些症狀可能是由於神經系統的問題、肌肉緊張、或是血液循環的異常所引起的。
特別是如果您有長時間低頭或保持同一姿勢的習慣,可能會導致頸部肌肉過度緊繃,進而影響到神經的傳導,造成發熱或麻木的感覺。

另外,您提到的胸悶症狀,醫生已經診斷為胃食道逆流,這是一個常見的消化系統問題,可能會引起胸部不適,並且有時候會伴隨著其他的症狀,如喉嚨不適或咳嗽。
雖然您在服用藥物後胸悶有所改善,但這並不代表其他症狀也會隨之改善。

頭痛的出現可能與多種因素有關,包括壓力、睡眠不足、或是頸部肌肉緊張等。
特別是如果您在工作或生活中感受到較大的壓力,這可能會導致肌肉緊繃,進而引發頭痛。

至於左腳的麻麻感,這可能是由於神經受到壓迫或是循環不良所引起的。
若您有長時間坐著或保持同一姿勢的習慣,這可能會影響到下肢的血液循環,導致麻木感的產生。

針對這些症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 姿勢調整:如果您長時間坐著或低頭,建議定時起身活動,變換姿勢,這樣可以減少肌肉的緊繃感。

2. 放鬆與運動:適度的運動可以幫助改善血液循環,減少肌肉緊張。
可以考慮進行一些輕鬆的運動,如散步、瑜伽或伸展運動。

3. 壓力管理:學會放鬆自己,減少生活中的壓力,這對於改善頭痛和其他症狀也有幫助。

4. 專業評估:如果症狀持續不改善,建議您尋求神經科或復健科的專業評估,可能需要進一步的檢查,如神經傳導檢查或肌電圖,以確定是否存在神經壓迫或其他問題。

5. 飲食與生活習慣:保持健康的飲食習慣,避免過多的咖啡因和刺激性食物,這對於胃食道逆流的管理也有幫助。

總之,您的症狀可能是多重因素交互作用的結果,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據症狀的變化進行調整和治療。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康。

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