不明的尿道口及肛門口有異樣微熱？
林醫生 您好最近幾個月來我的雙手掌心有異樣，脹脹熱熱的如廁時尿道口及肛門都會有稍微感覺到熱熱的但是不會疼痛也沒有頻尿等現象，上個月有做過全身健康檢查健康檢查報告指數也都正常。
我去年７月左右開始有開始吃治療憂鬱症藥物，是否是因為藥物導致還是有其他原因？
朱爸爸，60~69歲男性，詢問日期：2019/04/30
林武甫 醫師回覆-內科
朱先生您好:單純這樣的敘述很難判斷是藥物相關還是有其他原因，不過雙手掌心若只是脹熱但無起疹子或疼痛，一般可以先觀察。
尿道口及肛門口感到熱熱主要也是感覺上的變化，若健康檢查中有驗小便無泌尿道感染的情況，一般也不用馬上做處置。
憂鬱症藥物的確可以造成一些感覺上的感變，但聽起來應該都是可以忍受的變化，建議不要因為這些不舒服就自行停藥，下次回診看憂鬱症時可以跟醫師反應。
回覆日期：2019/04/30
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您最近幾個月出現雙手掌心的異樣感覺，以及在如廁時尿道口和肛門的熱感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的微熱感和脹熱感，可能是由於神經系統的反應、血液循環的變化，或是某些藥物的副作用所引起的。
在您提到的情況中，您正在服用治療憂鬱症的藥物。
某些抗憂鬱藥物可能會影響身體的自律神經系統，導致血液循環的變化，進而引發手掌的異樣感覺。
此外，這些藥物也可能影響汗腺的分泌，造成手掌的溫度感覺異常。
關於您提到的排洩管道的熱感，這可能與以下幾個因素有關：
1. 局部血液循環：如廁時，因為用力或姿勢的改變，可能會導致局部血液循環增加，造成熱感。
2. 腸道或泌尿系統的反應：有時候，腸道或泌尿系統的輕微炎症或不適也可能引起周圍區域的熱感，雖然您沒有感到疼痛或頻尿，但這不代表沒有其他潛在的問題。
3. 心理因素：憂鬱症本身或其治療過程中，心理狀態的變化也可能影響身體的感覺，造成某些部位的異常感受。
4. 藥物副作用：如前所述，某些抗憂鬱藥物可能會導致身體的感覺異常，這包括手掌的熱感和排洩管道的熱感。
建議您可以考慮以下幾點來進一步了解自己的情況：
- 持續觀察：記錄下這些症狀的出現頻率、持續時間以及是否有其他伴隨症狀（如發燒、疼痛等），這將有助於醫生進行診斷。
- 與醫生溝通：如果這些症狀持續存在或加重，建議您回診與開藥的醫生討論，看看是否需要調整藥物或進一步檢查。
- 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於改善整體健康狀況。
- 心理健康：如果您感到焦慮或擔心，尋求心理諮詢或支持也是非常重要的，這有助於您更好地應對憂鬱症的治療過程。
總之，您的症狀可能與多種因素有關，建議您密切觀察並與醫療專業人員保持良好的溝通，以便獲得適當的評估和建議。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得改善。
祝您健康！
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