胸悶頭暈心跳加快:心臟血管疾病的可能症狀及治療方式-心臟血管專科

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胸悶頭暈心跳加快?


醫師您好,最近常發生胸悶問題(坐著、躺著時較明顯),且時常會有頭暈、手心發熱、後頸發熱、呼出的氣也是熱的,但量體溫皆正常,且有發現好像容易單邊鼻塞、單邊手腳曾經有發麻感過(皆為左邊),睡覺時偶爾會有感覺心臟跳特別大力,但是實際去摸胸口又感覺還好,偶爾會有心悸感,前陣子有因為胸悶且身體發熱認為是否為肺炎去掛號,但抽血檢查(發炎指數、甲狀腺等)、X光檢查皆正常,醫師認為可能是胃食道逆流導致,吃了藥後有減少胸悶感,但身體發熱感還是持續出現,請問這樣看得出大概是哪裡出了問題嗎?
或是我若要去醫院檢查需要掛哪科比較好呢?
謝謝!



阿和,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好可能您有些身體不適鼻塞發熱造成自律神經失調 胸悶 心跳大力建議看身心科為宜平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/03/08

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括胸悶、頭暈、心跳加速、手心發熱、後頸發熱,以及偶爾的心悸感,這些都可能是多種因素造成的。
首先,胸悶和心跳加速的症狀在臨床上常常與心臟血管疾病有關,但也可能是其他非心臟因素引起的。

您提到的症狀中,胸悶在坐著或躺著時較明顯,這可能與姿勢有關,尤其是如果有胃食道逆流的情況,可能會因為躺下而加重不適。
胃食道逆流的確可以引起胸部不適,並且有時候會伴隨著心悸的感覺。
您提到的手腳發麻,尤其是單邊的情況,則可能與神經壓迫或循環問題有關,這需要進一步的評估。

由於您已經進行過血液檢查和X光檢查,且結果正常,這是一個好消息,顯示出沒有明顯的感染或結構性問題。
然而,持續的身體發熱感可能需要進一步的調查,因為這可能與自律神經失調、焦慮或其他內科問題有關。

建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 心臟科:儘管您已經進行過心臟相關的檢查,但如果症狀持續,建議再次就診,並考慮進行心臟超音波檢查或24小時心電圖,以排除任何潛在的心臟問題。

2. 腸胃科:由於您提到可能的胃食道逆流,這是值得進一步檢查的。
腸胃科醫師可以進行內視鏡檢查或其他相關檢查,以確定是否有胃食道逆流或其他消化系統問題。

3. 神經科:如果手腳發麻的情況持續,建議就診神經科,進行神經傳導檢查,以排除任何神經系統的問題。

4. 身心科:如果您感受到壓力或焦慮,這可能會影響自律神經系統,導致心跳加速和胸悶等症狀。
身心科醫師可以幫助您評估心理健康狀況,並提供相應的支持和治療。

在此同時,建議您注意生活作息,保持規律的飲食和睡眠,避免過度的咖啡因攝取,並學習一些放鬆技巧,如深呼吸或冥想,這些都有助於減輕壓力和焦慮感。

總之,您的症狀可能是多重因素造成的,建議您根據上述建議,選擇合適的科別進行進一步的檢查和評估。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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