加拿大的牙科治療：冷凍麻醉與磨牙引發的疼痛-牙科

磨牙和補牙？

我現在在加拿大讀書，我因為睡覺會磨牙的關係我把我右邊後面的牙齒的填補物磨掉了，這邊的醫生再幫我補牙前幫我的嘴巴做了冷凍麻醉。原本磨牙造成的只有臉頰痠痛，但是在看完了牙醫以後，我的整個下排牙齒包括牙齦還有我的臉部肌肉都非常的痠痛而且是無止境的。

1）為什麼我在台灣補牙都沒有做過麻醉，在這裡就要？
2）整個下排牙齒包括牙齦跟臉頰都會痛有可能是什麼原因造成的呢？排斥冷凍麻醉造成的嗎？或是牙齒正在修補造成的疼痛

邦，10~19歲男性，詢問日期：2020/03/11

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

邦先生，您好：
1、補牙時如果重新填補的牙齒有敏感痠痛狀況，在補牙之前可以考慮上局部麻醉幫助補牙過程中的痠痛。
2、臉頰痛大部分與長期夜間磨牙造成的臉頰肌肉緊蹦有關，與冷凍麻醉無關，建議如果持續臉頰疼痛，可以找醫師做進一步檢查。

南投醫院曾光暉醫師

回覆日期：2020/03/11
資料來源：台灣e院 - 磨牙和補牙

彙整補充說明

在加拿大的牙科治療中，使用冷凍麻醉（局部麻醉）是相對普遍的做法，尤其是在進行需要一定程度的侵入性操作時，例如補牙或根管治療。
這與台灣的牙科治療習慣有所不同，台灣的牙醫在某些情況下可能會選擇不使用麻醉，尤其是對於小範圍的修補或是患者對疼痛的耐受度較高的情況。
以下是對您問題的詳細解答：
1. 為什麼在台灣補牙時不需要麻醉，而在加拿大卻需要？

在台灣，牙醫可能會根據患者的需求和治療的複雜程度來決定是否使用麻醉。
如果患者對疼痛的耐受度較高，且治療範圍不大，牙醫可能會選擇不使用麻醉。
然而，在加拿大，由於醫療體系的不同，牙醫通常會更傾向於使用麻醉來確保患者在治療過程中感到舒適，特別是在進行較為複雜的程序時。
這樣的做法可以減少患者的焦慮和不適感，並提高治療的成功率。

2. 整個下排牙齒、牙齦和臉頰的疼痛可能是什麼原因？

您所描述的疼痛可能有幾個原因：
- 磨牙造成的肌肉緊張：長期的磨牙（夜間磨牙）會導致咬合肌肉的過度緊張，這可能是您原本臉頰痠痛的原因。
當牙醫進行補牙時，可能需要在口腔內長時間保持某個姿勢，這可能進一步加劇了肌肉的緊張和不適。

- 麻醉後的反應：冷凍麻醉的使用雖然可以減少治療過程中的疼痛，但在麻醉藥物逐漸消退的過程中，可能會出現短暫的不適感，這是正常的生理反應。

- 牙齒修補過程中的刺激：在補牙過程中，牙醫可能需要去除蛀牙或進行其他處理，這可能會刺激到牙齦和周圍的組織，導致疼痛和不適。

- 牙齦發炎或感染：如果在補牙之前牙齦已經有發炎的情況，這可能會在治療後加劇疼痛感。

- 咬合問題：補牙後，牙齒的咬合可能會發生變化，若咬合不正確，可能會導致牙齒和顎部的疼痛。

總結來說，您所經歷的疼痛可能是多重因素造成的，包括磨牙引起的肌肉緊張、麻醉後的生理反應、牙齒修補過程中的刺激以及潛在的牙齦問題。
建議您如果疼痛持續不減，應該尋求牙醫的進一步檢查和評估，以確保沒有其他潛在的問題存在。
保持良好的口腔衛生習慣，並考慮使用牙套或其他方法來減少磨牙的情況，這對於改善您的口腔健康將是有益的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！