左上第二大臼齒蛀牙:治療前需要注意的事項-牙科

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第二大臼齒蛀牙?


醫生您好我的左上第二大臼齒咬硬物會痛,就醫後醫生推測可能是裡面有蛀牙,必須把銀粉挖開才能確定,但表示這顆不好處理,請先把旁邊智齒拔掉或之後劇烈疼痛再去處理。
過陣子突然整個左半邊牙痛到無法入睡,但就診時醫師拿器具敲牙齒不會痛,X光片看起來也沒異狀,後來將那顆臼齒挖開發現裡面神經已經爛了,要做根管治療。
我想請問1. 旁邊的智齒沒拔會影響到治療嗎?
2. 這顆牙齒不好處理的原因是什麼?
是牙齒位置的關係嗎?
3. 這類型的蛀牙是否無法藉由X光片發現?
如果是的話,要怎麼及早發現就醫治療?
麻煩醫生解答了!謝謝您!


Ally,30~39歲女性,詢問日期:2020/03/14

曾光暉 醫師回覆-牙科



1、如果旁邊智齒長歪斜可能會影響到。

2、如果智齒長太歪斜擠到前面第二臼齒,則根管治療全清神經管,可能無法徹底清潔神經。

3、有時候蛀牙雖然已經填補,而且蛀牙範圍並沒有接近牙齒神經,但還是可能因為長期冷熱刺激引起牙齒神經發炎。
南投醫院 曾光暉醫師

回覆日期:2020/03/14

彙整補充說明


針對您提出的問題,以下是詳細的解答與補充說明:
1. 旁邊的智齒沒拔會影響到治療嗎?

智齒的生長位置及其傾斜度確實會影響到鄰近牙齒的健康。
如果智齒長得不正,可能會對左上第二大臼齒造成壓迫,進而影響該牙齒的根管治療效果。
智齒的存在可能會導致周圍牙齒的清潔困難,增加蛀牙的風險。
因此,若智齒已經造成問題,建議在進行根管治療前,考慮將智齒拔除,以避免未來的併發症。

2. 這顆牙齒不好處理的原因是什麼?
是牙齒位置的關係嗎?

這顆牙齒的處理難度可能與多個因素有關,包括牙齒的位置、形狀以及蛀牙的深度。
第二大臼齒通常位於口腔的後方,清潔較為困難,容易積聚食物殘渣,導致蛀牙。
此外,若蛀牙已經侵入牙髓,則需要進行根管治療,這個過程相對複雜,因為需要清除感染的神經組織並確保根管的徹底清潔。
若牙齒的根管結構複雜,則治療的難度會更高。

3. 這類型的蛀牙是否無法藉由X光片發現?
如果是的話,要怎麼及早發現就醫治療?

X光片在檢查蛀牙方面是非常重要的工具,但有時候蛀牙的初期階段可能不易被發現,尤其是當蛀牙位於牙齒的內部或根部時。
這種情況下,牙醫可能需要依賴臨床症狀(如疼痛、敏感等)來進行判斷。
為了及早發現蛀牙,建議定期進行牙科檢查,尤其是對於有蛀牙病史的人,應每六個月至一年進行一次檢查。
此外,保持良好的口腔衛生習慣,如定期刷牙、使用牙線及漱口水,能有效減少蛀牙的風險。

總結來說,對於左上第二大臼齒的治療,建議您遵循牙醫的建議,考慮拔除智齒以減少對治療的影響,並在治療前做好充分的準備。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫,避免病情惡化。
保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查,能有效預防蛀牙的發生。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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