水平智齒拔除後持續不適症狀-牙科

水平智齒拔除後不適？

醫師您好：
我於3/13進行右下水平智齒拔除手術,一週後拆線,從手術完後下排牙齒及嘴唇下巴都一直呈現麻麻脹脹的感覺,嘴巴也無法張開（勉強的張開上下牙齒最多一指寬）,但這兩天甚至上下的牙齒感覺很脹以及咬合時下排好幾顆牙齒（甚至連左邊牙齒）都特別敏感,不知道這樣狀況是否正常？
牙齒清潔的部份也有盡力去做,因為牙齒張不開的關係手術後到現在也都只能吃流質食物,有點擔心會不會是傷口裡面發炎造成的？

Vicki，30~39歲女性，詢問日期：2020/03/22

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Vicki小姐:您好!(水平智齒拔除後不適),手術後前二天要冰敷20分鐘/1小時,一星期內,要保持口腔清潔!

多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/03/22
資料來源：台灣e院 - 水平智齒拔除後不適

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在3月13日進行了右下水平智齒的拔除手術，手術後出現了持續的不適症狀，包括嘴巴無法完全張開、下排牙齒及嘴唇下巴的麻麻脹脹感，以及咬合時的敏感。
這些症狀在智齒拔除後是相對常見的，但如果持續時間過長或症狀加重，則需要特別注意。

首先，水平智齒的拔除通常會涉及到對周圍組織的較大干擾，因為這類智齒常常被骨頭包覆，拔除過程中可能需要切割牙齦及骨頭，這會導致術後的腫脹和不適。
術後的麻麻感和脹痛感可能是因為周圍神經受到刺激或是組織發炎所引起的。
這種情況在手術後的幾天內是正常的，但如果持續超過一週，則需要進一步檢查。

您提到嘴巴只能張開一指寬，這可能是因為術後的腫脹或是肌肉緊張所導致的。
建議您可以試著進行一些輕微的口腔運動，幫助放鬆下顎肌肉，並促進血液循環，這有助於減少腫脹和不適感。

至於牙齒的敏感，這可能是因為拔牙過程中對牙齒及周圍組織的影響，特別是如果有修磨到齒槽骨，可能會導致周圍牙齒的敏感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果敏感感持續，建議您回診讓牙醫檢查。

關於您擔心的傷口發炎，若傷口有紅腫、熱感或持續的疼痛，這可能是發炎的徵兆。
您提到的流質食物飲食限制，雖然在術後初期是必要的，但如果您發現傷口有異常分泌物（如膿）或口腔有異味，則應儘快回診檢查。

在術後護理方面，保持良好的口腔衛生是非常重要的。
雖然因為嘴巴張不開而難以清潔，但您可以使用柔軟的牙刷輕輕刷牙，並使用漱口水來幫助清潔口腔。
避免食用過熱、過冷或刺激性食物，以免加重不適。

最後，若您在接下來的幾天內症狀沒有改善，或是出現發燒、劇烈疼痛等情況，建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查和必要的治療。
希望您能早日康復！