牙齒敏感和血腥味:補牙後十年的問題-牙科

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齲齒補牙經過10多年後突然感到敏感與血腥味?


曾醫生 您好我的口腔內右下臼齒在童年時曾因齲齒補牙(下稱牙A),不確定齲齒的嚴重程度,牙A補牙至今已過10多年。
牙A旁邊的牙齒(下稱牙B)在童年時做了根管治療,牙B目前沒有套牙套,僅用補牙材料填塞。
最近牙A用舌頭推會有點敏感牙根酸酸的感覺,偶爾會有聞到一些臭臭的血腥味從牙A跟牙B之間滲出,且牙A跟牙B之間面向口腔外的牙齦很敏感,嘗試舔牙A跟牙B之間的牙齦會有敏感刺激的感覺。
因擔心牙A或牙B內部又發生蛀牙而去醫院照X光檢查,目前檢查後醫院都說,牙A及牙B都正常且沒有蛀牙。
想請問曾醫生:1. 經過補牙的牙A裡面會再度蛀牙嗎?2. 我是不是得到牙周病了?



曾小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/01

曾光暉 醫師回覆-牙科


曾小姐 您好:
1、如果牙A的添補物沒有鬆動或撕裂,應該不會再度蛀牙,但牙A與牙B有敏感與牙根酸酸的感覺,有可能是牙齦慢性發炎,造成牙齦萎縮,牙根部曝露而引起敏感。

2、建議找牙醫師作進一步檢查。
南投醫院 曾光暉醫師



回覆日期:2020/04/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從牙齒敏感及血腥味的情況進行分析,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的牙A和牙B的情況,補牙後十年,牙A出現敏感和酸痛的感覺,並且有血腥味的滲出,這些症狀可能與幾個因素有關。

1. 補牙後的蛀牙問題:
補牙的牙齒(牙A)在補牙後,若填充材料沒有鬆動或出現裂縫,理論上不會再度蛀牙。
然而,隨著時間的推移,牙齒周圍的牙齦可能會發生變化,導致牙根暴露,這樣就會引起敏感的感覺。
您提到的酸酸的感覺,可能是因為牙根部的敏感性增加,這通常是由於牙齦萎縮或牙周病引起的。

2. 牙周病的可能性:
您提到的臭臭的血腥味,可能是由於牙齦發炎或感染所引起的。
牙周病是一種常見的口腔疾病,通常由於牙菌斑的積聚引起,若不及時處理,可能會導致牙齦萎縮、牙齒鬆動等問題。
您在檢查後醫生表示牙A和牙B都正常且沒有蛀牙,但這並不代表牙周組織沒有問題。
建議您尋求牙周病專科醫師的進一步檢查,以確定是否存在牙周病的情況。


補充說明:
- 牙齦萎縮:隨著年齡增長或口腔衛生不佳,牙齦可能會萎縮,導致牙根暴露,這會使牙齒對冷熱刺激變得敏感。

- 根管治療的牙齒:牙B經過根管治療後,雖然內部的神經已經移除,但周圍的組織仍然可能受到影響,若有感染或發炎,可能會影響到鄰近的牙齒(如牙A)。

- 口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,包括定期刷牙、使用牙線及定期洗牙,可以有效預防牙周病及蛀牙的發生。


建議:
- 定期檢查:建議您定期回診,特別是對於有過補牙和根管治療的牙齒,及早發現問題可以避免更嚴重的情況。

- 專業評估:如果牙齦的敏感和血腥味持續存在,建議尋求牙周病專科醫師的評估,可能需要進一步的牙周治療。

- 使用適合的牙膏:使用針對敏感牙齒的牙膏(如Sensodyne)可以幫助減輕敏感的症狀。

希望以上的分析和建議能對您有所幫助,祝您早日恢復口腔健康!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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