先天性尾椎下陷?
周醫師你好:想請教你一個問題,我的小女出生就發現有先天性尾椎下陷的情形,出生40天斷母乳後觀察解便較無法很自主性的解出,都需要我們用肛溫計來刺激才能較順利的解出,而且二至三天才解一次,現在她已經四個月大了還是如此,我們有帶她去長庚醫院看骨科.神精科做檢查,醫生說她肛門收縮較遲緩,也照過超音波神經沒問題,但是我們做父母親的還是很擔心,請教周醫生,先天性尾椎下陷會對幼兒成長會產生什麼樣的影響。
john,30~39歲男性,詢問日期:2000/12/06
周祖佑 醫師回覆-兒科
�� 有些嬰兒排便較吃力,是屬於功能性的(合先天性尾椎下陷無關),四個月BABY可開始進食果汁,如仍無改善,六個月大可開始添加黑棗汁。
(其實只要大便不是太硬,2-3天解一次大便也還算正常)�� 先天性尾椎下陷,對幼兒成長的影響根下陷程度即有否壓迫神經有關,依您的描述,目前對您的寶寶根本無影響。
衛生署台南醫院 兒科主任洪紹輝
回覆日期:2000/12/06
彙整補充說明
先天性尾椎下陷(也稱為尾骨凹陷或尾骶骨凹陷)是一種相對常見的先天性畸形,通常在嬰兒出生時就可以被發現。
這種情況的嚴重程度和對幼兒成長的影響,主要取決於凹陷的深度及是否伴隨其他神經系統的異常。
根據您提供的情況,您的小女兒在出生後被診斷為先天性尾椎下陷,並且在排便方面出現了一些困難。
這種排便困難可能與尾椎下陷有關,但也可能是由於其他因素造成的,例如肛門括約肌的功能發育不全。
醫生提到她的肛門收縮較遲緩,這可能是導致排便困難的原因之一。
一般來說,先天性尾椎下陷本身對幼兒的成長影響不大,尤其是在沒有伴隨其他神經系統異常的情況下。
根據專家的意見,若超音波檢查顯示神經系統正常,則對於孩子的發展影響相對有限。
至於排便的問題,對於四個月大的嬰兒來說,排便頻率為每兩到三天一次,若大便不硬,這在某種程度上仍然是正常的。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點來幫助改善小女兒的排便問題:
1. 飲食調整:隨著嬰兒的成長,可以逐漸引入一些富含纖維的食物,如水果泥(例如蘋果泥或梨泥)和蔬菜泥,這有助於促進腸道蠕動,改善排便情況。
2. 水分攝取:確保嬰兒有足夠的水分攝取,這對於保持大便的柔軟度非常重要。
3. 肛門刺激:如您所提到的,使用肛溫計進行刺激是目前的做法,但應注意不要過度依賴這種方法,以免造成嬰兒的依賴性。
4. 定期檢查:持續與醫療團隊保持聯繫,定期檢查小女兒的發展情況,特別是排便和神經系統的發展。
5. 專業諮詢:如有需要,可以尋求小兒科或消化科醫生的專業意見,進一步評估是否需要其他的治療或介入措施。
總的來說,先天性尾椎下陷對幼兒的影響因個案而異,若無其他合併症,通常不會對成長造成重大影響。
隨著時間的推移,許多嬰兒會逐漸適應並改善排便的情況。
保持良好的醫療追蹤和適當的家庭護理,將有助於您的小女兒健康成長。
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