黑色素瘤疑慮：該如何處理？-腫瘤科

關於黑色素瘤的問題？

醫生您好

因今天去小皮膚科診所看診時順便問身上的痣。

有一顆大約BB彈大小，肉眼看還算圓，很近細看才會看到邊緣不是，直徑大約4mm(但那邊皮比較鬆，拉扯開來可以到5mm)

算深棕色的，但中間有一點比較黑色的雜色，然後黑色的部份用手去滑可以感覺到一點點突起。

我記得這個痣好像從我高中跟到現在也有20年了的感覺，但在接觸黑色素瘤這個知識前都沒去看過它的變化，所以也忘了以前是大是小。

因年輕的醫生肉眼看，只說大於6mm，邊緣有點不規則，要我注意後面發展..(我回家用尺量是4-5mm)，就我看起來很像普通的痣.....不像網路上查到的黑色素瘤照片，那種一看就邊緣不均勻到很誇張的樣子。

現在考慮是否到附近的國泰醫院進行處理，不知道這個的急迫性質？

另外請教不知應該掛皮膚科，腫瘤科，還是整型外科？

謝謝您

牛，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/08

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

牛／35歲／男

現在考慮是否到附近的國泰醫院進行處理，不知道這個的急迫性質？
A: 不急可以等
如果他明顯變大變色才需要急著看醫生

另外請教不知應該掛皮膚科，腫瘤科，還是整型外科？
A: 皮膚科
如果想切除也可以掛整形外科

回覆日期：2020/04/08
資料來源：台灣e院 - 關於黑色素瘤的問題

彙整補充說明

針對您提到的黑色素瘤疑慮，首先要了解黑色素瘤是一種惡性腫瘤，主要源自皮膚中的黑色素細胞。
雖然您提到的痣已有20年之久，且目前看起來並不明顯，但任何痣的變化都應該引起重視，尤其是當它們的顏色、形狀或大小發生變化時。

根據您描述的情況，這顆痣的直徑在4-5mm之間，並且有不規則的邊緣和顏色變化，這些都是需要注意的指標。
醫生提到的「大於6mm」是黑色素瘤的一個風險指標，但並非唯一的判斷標準。
痣的邊緣不規則、顏色不均勻、突起等特徵都可能是潛在的警訊。

在處理上，建議您儘快到專業的醫療機構進行進一步的檢查。
您可以選擇掛皮膚科，因為皮膚科醫生專門處理皮膚相關的疾病，包括痣和黑色素瘤。
如果需要進一步的切除或治療，醫生會根據檢查結果給予建議，並可能轉介您到整形外科或腫瘤科。

關於急迫性，雖然目前看起來不需要立即處理，但若痣有明顯變化（如變大、變色、出現出血或疼痛等），則應儘快就醫。
持續觀察是重要的，若有任何不尋常的變化，應立即就醫。

此外，您提到的家族病史也值得注意。
若家族中有黑色素瘤的病史，您可能需要定期進行皮膚檢查，以便及早發現任何異常。

最後，關於黑色素瘤的預防，建議您在日常生活中注意防曬，避免長時間暴露在陽光下，並定期檢查皮膚，及早發現任何變化。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，也有助於降低罹患皮膚癌的風險。

總結來說，對於您目前的情況，建議儘快就醫，進行專業的評估和檢查，以確保健康安全。
希望您能早日獲得清楚的診斷和適當的處理。