腹痛血便是否由內痔引起？-肝膽腸胃科

腹部悶痛、血便？

我胃本來就有胃潰瘍與憂門桿菌也有內痔等症狀，最近連續兩個禮拜上廁所都血便，顏色為鮮紅色，腹部會悶痛，請問這個是內痔引起的血便嗎？

月，50~59歲女性，詢問日期：2020/04/09

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

月小姐您好：
建議盡早至大腸直腸科評估檢查，以釐清是否痔瘡?或是其他問題。南投醫院關心您。

回覆日期：2020/04/09
資料來源：台灣e院 - 腹部悶痛、血便

彙整補充說明

腹痛和血便的症狀確實可能與內痔有關，但也有可能是其他更嚴重的疾病所引起的。
內痔通常會導致鮮紅色的血便，這是因為出血的部位靠近肛門，血液在排便過程中未經氧化而呈現鮮紅色。
然而，您提到的腹部悶痛和持續的血便，尤其是連續兩週的情況，建議您務必儘快就醫進行詳細檢查。

內痔的症狀通常包括排便時出血、肛門周圍不適或疼痛，但腹痛並不是內痔的典型症狀。
腹痛可能與其他消化系統的問題有關，例如腸道炎症、腸道息肉、潰瘍性結腸炎或克隆氏症等。
這些疾病都可能導致腹痛和血便，特別是當伴隨有其他症狀如腹脹、排便習慣改變等時。

由於您有胃潰瘍的病史，這也可能影響您的消化系統健康。
胃潰瘍可能導致上消化道出血，但通常不會導致鮮紅色的血便，因為鮮紅色血便通常是下消化道出血的表現。
若您的血便顏色是鮮紅色，這更可能是由於直腸或肛門部位的問題，如內痔或其他病變。

在這種情況下，建議您儘快就醫，最好是掛號大腸直腸科或腸胃科醫師，進行必要的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的疾病。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，給予適當的診斷和治療建議。

此外，持續的腹痛和血便也可能導致貧血，因為長期出血會使身體失去紅血球，進而影響整體健康。
因此，及早就醫不僅能釐清病因，也能避免可能的併發症。

總之，雖然內痔可能是引起您血便的原因之一，但由於您的症狀較為複雜，建議您不要延誤就醫，以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的飲食習慣，避免辛辣和刺激性食物，並注意身體的變化，這些都是有助於改善您目前狀況的措施。
希望您能早日康復！