排便痛、血便疑大腸癌-外科

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排便問題?


醫師您好,之前有過幾次因便秘糞便變很大條,馬桶都是血屁股也很痛的情形,但現在已無再發生。
近期都是2天大一次,但排便時都會有痛的感覺,顏色大面積都是棕色,但糞便上會有一條血跡,擦屁股時衛生紙上也會有血,平常糞便體積都蠻大條,便後會有腫脹痛痛的感覺,有時會有騷癢感,但幾小時後就比較沒感覺了,有時睡覺時會因屁股漲漲痛痛的感覺醒來,但都是幾秒幾分鐘。
這類情況持續蠻久了,很擔心是否是大腸癌。



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2020/04/29

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括排便時的疼痛、血便、肛門不適及便後的腫脹感,這些情況確實讓人感到擔憂,尤其是您提到的血便情形。
首先,我們需要釐清一些可能的原因。

從您的症狀來看,排便時的疼痛和血便可能與肛門裂傷或痔瘡有關。
這些情況通常是由於便秘導致的,當糞便過硬或過大時,可能會造成肛門周圍的組織受損,進而引發出血和疼痛。
您提到的「血跡」和「擦屁股時衛生紙上有血」的情況,這些都可能是由於肛門裂傷或內痔所引起的。

然而,血便也可能是其他更嚴重的問題的徵兆,包括大腸癌。
大腸癌的典型症狀包括持續的血便、腹痛、體重減輕、排便習慣改變等。
根據您的年齡和症狀,雖然大腸癌的機率相對較低,但考慮到您的擔憂,進一步的檢查是必要的。

建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或肛門直腸外科醫師的診斷。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部情況,並排除大腸癌或其他潛在的病變。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法,能夠幫助醫生確定出血的來源。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少便秘的情況。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環。

5. 避免長時間坐著:如果您有痔瘡或肛門不適的情況,避免長時間坐著可以減少壓力。

最後,請不要忽視這些症狀,及早就醫是最重要的。
即使是輕微的症狀,也可能是潛在問題的徵兆,及早檢查能夠讓您安心,並及時處理任何可能的健康問題。
希望您能夠儘快就醫,祝您早日康復!

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