頸下顎位置痛與想吐感-家醫科

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頸下顎位置痛 想吐?


你好,由4月28日開始,每日全日也有一種想吐及有少少暈的感覺(但有食慾),同時子宮及卵巢位置刺痛 。
(不會是懷孕因為最近半年沒有性行為,上一次經期是4月12日)已看普通科醫生,檢查後估計不是骨盆腔炎。
當時醫生表示不知道為什麼會想吐。
但到3天後刺痛及想吐的感覺沒有減少。
另外,頸左右兩邊下顎位置腫了一年,頸右邊下顎位置痛。
3個月前服用了2星期的抗生素後就沒有痛但還是腫。
1。
請問想吐的感覺會是因為頸的問題還是子宮的問題?
2。
我有需要用為頸的問題看醫生嗎?
3。
請問頸的問題會不會是淋巴細菌感染?
會感染那麼久?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/05/02

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


匿名小姐閣下:1.關於下腹不適,除了要考慮子宮與卵巢的問題之外,還要想到是否有輸尿管、膀胱、或下消化道的問題。
因此,我們一般會考慮常見的子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸尿管結石、膀胱結石或感染、下腸道的憩室炎或腸炎等等;當然,癌症、自體免疫的疾病等等,有時也會列入考慮。
麻煩您應該與您的家庭醫師再做討論,或者逕赴區域醫院以上的婦產科門診追蹤為要。
2.關於「頸左右兩邊下顎位置腫了一年,頸右邊下顎位置痛。
3個月前服用了2星期的抗生素後就沒有痛但還是腫。
」,猜測當時的主治醫師應該是考慮淋巴腺腫大,所以給予抗生素治療;這是臨床醫學常做的決定。
因為大部分頸部淋巴腺腫大都是因為病原體引起淋巴腺的發炎所致,所以先使用抗生素1~2禮拜;如果症狀改善了,那就沒有關係。
但是,因為已經腫了一年,可能有慢性發炎的情形,導致淋巴腺腫大雖然沒有加劇,仍然無法立刻完全消失。
也許以後就是如此,或者再多一點兒時間,會稍微變小。
要提醒您,如果症狀再現或淋巴腺持續增大,那就要去找耳鼻喉科醫師;必要時,必須做淋巴腺的病理切片。
主要是考量是否有淋巴瘤、癌症的淋巴腺轉移、淋巴腺結核菌感染等等;那就不是單純抗生素可以治療。
如果還有疑問,麻煩先與您的家庭醫師討論,再做定奪。


回覆日期:2020/05/02

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前面臨的症狀包括持續的想吐感、輕微的暈眩感、以及頸部和下顎的腫痛,這些症狀可能涉及多個系統的問題,以下是針對您的問題的詳細分析與建議。

1. 想吐的感覺可能的原因:
想吐的感覺可以由多種因素引起,包括消化系統問題、內耳平衡系統問題、或是神經系統的影響。
由於您提到有子宮及卵巢的刺痛感,這可能與婦科問題有關,如卵巢囊腫或其他病變,這些情況有時會引起腹部不適,進而影響到胃部,導致噁心感。
此外,頸部的問題,如淋巴腺腫大或感染,也可能影響到神經系統,進而引起噁心。
因此,無法單一確定是頸部還是子宮的問題導致您的想吐感,建議您進一步檢查。

2. 是否需要看醫生:
鑒於您的症狀持續且影響生活品質,建議您再次就醫,特別是耳鼻喉科或婦產科。
耳鼻喉科可以針對頸部腫塊進行檢查,必要時進行影像學檢查(如超音波或CT掃描)來評估淋巴腺的狀況。
婦產科則可以針對您的婦科症狀進行進一步的檢查,如超音波檢查以排除卵巢或子宮的病變。

3. 頸部問題是否可能是淋巴細菌感染:
您提到的頸部腫塊持續了一年,這可能是慢性淋巴腺腫大。
淋巴腺腫大可以由多種原因引起,包括感染(如細菌或病毒)、腫瘤或其他病變。
若是細菌感染,通常會伴隨其他症狀如發燒、紅腫等,但慢性淋巴腺腫大不一定會有明顯的感染症狀。
若淋巴腺腫大持續不退,建議進一步檢查以排除淋巴結核或淋巴瘤等可能性。

總結來說,您的症狀需要多方面的評估,建議您儘快就醫,並告知醫生您所有的症狀,包括想吐、暈眩、頸部腫痛等。
醫生可能會建議進一步的檢查來確定病因,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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