呼吸困難？
醫師您好，本身有徒手運動的習慣，但在4/26伏地挺身100下分多次做完後，覺得胸口緊緊的，偶爾呼吸感覺就好像被掐住只吸得到一半氣，要深呼吸才有辦法舒緩，並且運動時沒有撞擊沒有胸痛。
本身鼻子過敏又有二尖瓣脫垂、自律神經失調，人在國外醫療資源得來不易讓我十分害怕生病，外加肺炎疫情讓我前陣子內心一直處於恐慌。
目前在澳洲從事農業，偶爾下班有點體力才會訓練，前陣子訓練完都很正常，中間停一個禮拜再訓練就發生這情況。
醫師我想請問這是否有可能為氣胸？
抑或是二尖瓣脫垂及自律神經所導致？
因為本身在台灣偶爾季節交替也是需要大口喘氣才吸得飽，所以不曉得是不是內心的壓力讓我把這個症狀放大了。
謝謝！
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/03
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear : 氣胸一般發生會突然胸痛 嚴重者呼吸困難 年輕都半發生在瘦高型依據您的描述會自然緩解 我認為應該是沒做暖身運動的肌肉過勞偶而季節交替會呼吸困難 應該和您的過敏較有關鼻子過敏本身也容易有氣喘現象彰化醫院關心您
回覆日期：2020/05/03
彙整補充說明
您好！根據您的描述，運動後出現的呼吸困難和胸口緊緊的感覺，可能與多種因素有關，包括您已知的二尖瓣脫垂、自律神經失調以及過敏等問題。
以下是對您情況的分析與建議。
首先，二尖瓣脫垂是一種心臟瓣膜的疾病，通常不會直接導致嚴重的呼吸困難，但在某些情況下，可能會引發心悸、胸痛或呼吸不適。
運動時，心臟的負擔增加，若二尖瓣脫垂的情況較為嚴重，可能會影響心臟的正常功能，導致心臟無法有效地泵血，進而引起呼吸困難的感覺。
其次，自律神經失調也可能是您感受到呼吸困難的原因之一。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、呼吸等。
在壓力或焦慮的情況下，自律神經可能會失去平衡，導致心跳加速、呼吸急促等症狀。
您提到的恐慌感和對健康的擔憂，可能會加重這種情況。
再者，您提到的鼻子過敏，可能會導致呼吸道的狹窄，進而影響到呼吸的順暢度。
過敏性鼻炎患者常常會有呼吸不順的感覺，尤其是在運動時，因為運動會增加對氧氣的需求，若鼻子不通，則會感到呼吸困難。
至於氣胸，這是一種胸腔內氣體異常積聚的情況，通常會伴隨著突發的胸痛和呼吸困難。
根據您的描述，您在運動時並沒有遭受外傷或劇烈的胸痛，因此氣胸的可能性相對較低。
不過，如果症狀持續或加重，建議您還是要尋求醫療幫助，進行胸部X光檢查以排除氣胸的可能性。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 適度運動：在運動前進行充分的熱身，並根據自己的身體狀況調整運動強度，避免過度勞累。
2. 呼吸練習：學習一些深呼吸的技巧，幫助放鬆身心，減少焦慮感。
可以嘗試腹式呼吸，這樣能夠更有效地增加肺部的通氣量。
3. 保持良好的生活作息：規律的作息和健康的飲食能夠幫助改善自律神經的功能，減少焦慮和壓力。
4. 尋求專業醫療意見：如果症狀持續或加重，建議您尋求心臟科或呼吸科醫師的專業評估，進行必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
最後，保持良好的心理狀態也非常重要，適當的放鬆和休息能夠幫助您更好地應對身體的不適。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
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