八十幾歲前列腺癌患者腳痛麻酸刺,神經科無法解決,該如何處理?-神經外科

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腳痛麻酸刺?


請問我爸八十幾歲了,有攝護腺癌,他屁股兩側有一點會痛,腳會酸痛麻刺,走路不方便,大小便失禁,看了診所神經科,也復健了,但都沒好轉,診所神經科說他沒辦法了,請問這什麼原因,如何處理,謝謝你



Jay,40~49歲男性,詢問日期:2020/05/05

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測是 腰部脊椎神經的問題 ,建議看診醫院的< 神經外科 >祝福你//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師



回覆日期:2020/05/05

彙整補充說明


針對您父親的情況,首先要理解他所面臨的健康問題。
八十幾歲的前列腺癌患者,出現屁股兩側疼痛、腳部酸痛麻刺以及大小便失禁的症狀,這些情況可能與多種因素有關,尤其是癌症的進展及其對神經系統的影響。

前列腺癌在晚期時,可能會發生骨轉移,這會導致骨骼疼痛,尤其是在骨盆、脊椎等部位。
這些疼痛可能會壓迫到周圍的神經,造成麻木、刺痛等感覺。
此外,因為癌症及其治療(如荷爾蒙療法或放射治療)可能導致的神經病變,也可能是造成這些症狀的原因之一。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 進一步的檢查:如果尚未進行,建議進行骨掃描或MRI檢查,以確認是否有骨轉移或其他結構性問題。
這些檢查能幫助醫生了解病情的進展,並針對性地制定治療計劃。

2. 疼痛管理:對於疼痛的管理,除了使用止痛藥物外,還可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他類型的止痛藥,如神經病變疼痛的藥物(例如加巴噴丁或普瑞巴林)。
如果這些藥物效果不佳,可能需要考慮更強效的止痛藥,或是進行神經阻斷術等介入性治療。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善行動能力,減輕疼痛。
專業的物理治療師可以設計適合您父親的運動計劃,幫助他增強肌肉力量和靈活性,並減少疼痛感。

4. 神經科或疼痛科專科醫師的轉診:如果目前的神經科醫師無法提供有效的解決方案,建議尋求疼痛科或腫瘤科醫師的意見。
他們可能會有更多的經驗和資源來處理癌症相關的疼痛問題。

5. 心理支持:面對癌症和慢性疼痛,患者及其家屬的心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體,幫助您父親及家人更好地應對這些挑戰。

最後,面對這樣的情況,持續與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的,隨時反映病情的變化,並根據醫生的建議調整治療方案。
希望您父親能夠早日獲得緩解,改善生活品質。

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