八十幾歲前列腺癌患者腳痛麻酸刺，神經科無法解決，該如何處理？-神經外科

腳痛麻酸刺？

請問我爸八十幾歲了，有攝護腺癌，他屁股兩側有一點會痛，腳會酸痛麻刺，走路不方便，大小便失禁，看了診所神經科，也復健了，但都沒好轉，診所神經科說他沒辦法了，請問這什麼原因，如何處理，謝謝你

Jay，40~49歲男性，詢問日期：2020/05/05

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
推測是腰部脊椎神經的問題 ,建議看診醫院的< 神經外科 >
祝福你

//彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2020/05/05
資料來源：台灣e院 - 腳痛麻酸刺

彙整補充說明

針對您父親的情況，首先要理解他所面臨的健康問題。
八十幾歲的前列腺癌患者，出現屁股兩側疼痛、腳部酸痛麻刺以及大小便失禁的症狀，這些情況可能與多種因素有關，尤其是癌症的進展及其對神經系統的影響。

前列腺癌在晚期時，可能會發生骨轉移，這會導致骨骼疼痛，尤其是在骨盆、脊椎等部位。
這些疼痛可能會壓迫到周圍的神經，造成麻木、刺痛等感覺。
此外，因為癌症及其治療（如荷爾蒙療法或放射治療）可能導致的神經病變，也可能是造成這些症狀的原因之一。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步的檢查：如果尚未進行，建議進行骨掃描或MRI檢查，以確認是否有骨轉移或其他結構性問題。
這些檢查能幫助醫生了解病情的進展，並針對性地制定治療計劃。

2. 疼痛管理：對於疼痛的管理，除了使用止痛藥物外，還可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他類型的止痛藥，如神經病變疼痛的藥物（例如加巴噴丁或普瑞巴林）。
如果這些藥物效果不佳，可能需要考慮更強效的止痛藥，或是進行神經阻斷術等介入性治療。

3. 物理治療：物理治療可以幫助改善行動能力，減輕疼痛。
專業的物理治療師可以設計適合您父親的運動計劃，幫助他增強肌肉力量和靈活性，並減少疼痛感。

4. 神經科或疼痛科專科醫師的轉診：如果目前的神經科醫師無法提供有效的解決方案，建議尋求疼痛科或腫瘤科醫師的意見。
他們可能會有更多的經驗和資源來處理癌症相關的疼痛問題。

5. 心理支持：面對癌症和慢性疼痛，患者及其家屬的心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，幫助您父親及家人更好地應對這些挑戰。

最後，面對這樣的情況，持續與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的，隨時反映病情的變化，並根據醫生的建議調整治療方案。
希望您父親能夠早日獲得緩解，改善生活品質。