呼吸困難與相關症狀-胸腔內科

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呼吸困難?


醫師您好~最近幾個月常常會有呼吸困難的問題,尤其是在睡前,總覺得呼吸很不順暢,有東西壓在心上的感覺,如果特別注意呼吸的節奏,會覺得如果沒有用力主動呼吸,就會感覺停止了一樣,除了睡前,在思考問題時,也會突然意識到自己突然沒有呼吸,另外最近常常鼻涕倒流跟鼻塞,不知道跟呼吸困難有沒有直接關係,但即便用嘴巴呼吸也要很用力小時候有氣喘的問題,但長大之後就沒有了,另外我奶奶有先天心臟瓣膜脫垂問題,不知道跟遺傳有沒有關係還是說是過度焦慮的問題呢?
再麻煩醫師抽空回覆了~另外如果需要就醫需要掛哪一科呢?
謝謝您



M,20~29歲女性,詢問日期:2020/05/21

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


M您好,"最近幾個月常常會有呼吸困難的問題,尤其是在睡前,總覺得呼吸很不順暢,有東西壓在心上的感覺" "最近常常鼻涕倒流跟鼻塞,不知道跟呼吸困難有沒有直接關係,但即便用嘴巴呼吸也要很用力" 過敏性鼻炎或相關的症狀確實有時候會有呼吸相關的症狀, 但用口呼吸應該就不會了."小時候有氣喘的問題,但長大之後就沒有了" 如還是持續有上述的問題, 或許可以考慮就診檢查."奶奶有先天心臟瓣膜脫垂問題,不知道跟遺傳有沒有關係" 通常要看小時候的心臟檢查, 有沒有提及相關的問題."還是說是過度焦慮的問題呢?
" 回覆較慢, 看到有重複的問題, 可見這個問題確實是有造成困擾."另外如果需要就醫需要掛哪一科呢?
"心臟科, 胸腔科皆可以排除部分的問題可能的原因.彰化醫院 關心您



回覆日期:2020/05/21

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您最近幾個月經常感到呼吸困難,尤其是在睡前,並且有壓迫感,這些情況可能與多種因素有關。
首先,您提到的「有東西壓在心上的感覺」和「用力主動呼吸才感覺不會停止」的情況,可能與焦慮或緊張有關。
焦慮症狀常常會引起呼吸困難,特別是在壓力較大的時候,這是因為焦慮會影響自律神經系統,導致呼吸變得淺而快,甚至出現胸悶的感覺。

另外,您提到的鼻涕倒流和鼻塞,這些症狀也可能與呼吸困難有關。
過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎都可能導致鼻塞,進而影響到正常的呼吸,尤其是當您需要用嘴巴呼吸時,這會使得呼吸變得更加困難。
鼻塞時,氣流受到阻礙,可能會讓您感覺到呼吸不順暢。

至於您提到的過去有氣喘的病史,雖然長大後沒有再發作,但這並不代表未來不會有相關的問題。
氣喘的症狀有時會在壓力或過敏的情況下復發,因此如果您有過敏性鼻炎的病史,這可能會加重呼吸困難的情況。

關於您奶奶的心臟瓣膜脫垂問題,這是先天性心臟病的一種,雖然有一定的遺傳傾向,但不一定會直接影響到您的健康狀況。
心臟瓣膜脫垂通常不會引起明顯的症狀,除非伴隨有其他心臟問題。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 就醫科別:您可以考慮掛號耳鼻喉科,檢查是否有過敏性鼻炎或其他鼻部問題。
同時,胸腔科或心臟科也可以幫助排除其他可能的呼吸系統或心臟問題。

2. 心理健康:如果您懷疑焦慮可能是造成您呼吸困難的原因,建議尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都有助於減輕焦慮和改善呼吸困難的情況。

3. 生活方式調整:保持規律的運動和健康的飲食,避免吸煙和過度飲酒,這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議定期回診,進行必要的檢查,如肺功能測試或心臟超音波等,以便及早發現問題。

最後,請記得保持良好的作息,適度放鬆心情,這對於改善您的呼吸困難症狀非常重要。
希望您能早日找到適合的解決方案,祝您健康!

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張子晏 醫師回覆-胸腔內科
昀妳好,若沒有其他呼吸道的症狀,且持續有症狀,可能要考慮至心臟內科或胸腔內科就診。 彰化醫院 關心您

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