肛門廔管術後？
醫師你好，我在5/7接受肛門廔管手術術後一個禮拜回診時，醫師表示我是一般的廔管，觀看傷口後並無說傷口有異狀病因廔管位置從肛門至鼠蹊部形成廔管，所以手術是由後開到前醫師是選擇廔管鏡(通道清理)，肛門、會陰廔管結紮術後肛門外觀無傷口傷口在肛門裡面，術後拿掉紗布後無分泌物有少許血量，目前到現今5/21肛門排便時已無血跡，些許疼痛但鼠蹊部傷口滿大，術後鼠蹊部有黃色黏稠分泌物、血水但目前鼠蹊部已無流血狀況發生，但分泌物從黃色變成綠色用衛生紙or棉花棒會看見透明液體(組織液?)中夾雜些微綠色在傷口上是白色黏稠狀，非綠色想請問醫師的是，因我之前廔管開口是在鼠蹊部也是黃色轉變綠色分泌物所以擔心目前術後鼠蹊部的傷口分泌物是否有不正常的現象每天溫水坐浴約3~4次，藥膏之前塗抹欣鰴素，但鼠蹊部傷口已產生薄膜主治醫師有交代產生薄膜後便不用塗抹藥膏。
想請問醫師，鼠蹊部的分泌物綠色是否正常、肛門是否還需抹藥膏?藥膏術後護理師幫忙換藥膏時，都是用棉花棒伸進肛門內做塗抹動作。
感謝醫師百忙之中抽空回覆！
風，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/21
柯芳序 醫師回覆-外科
綠色分泌物多半是感染的跡象最好回去請醫師檢查看看肛門內部不需要塗抹藥膏因為即使塗了藥膏也不會附著把棉花棒伸進肛門更會增加意外傷害的風險所以不建議這麼做
回覆日期：2020/05/21
彙整補充說明
在肛門廔管手術後，傷口的癒合過程中出現分泌物是相對常見的現象。
根據您的描述，鼠蹊部的傷口分泌物從黃色變為綠色，這可能是感染的跡象。
一般而言，手術後的分泌物顏色和性質可以提供有關傷口癒合狀況的重要信息。
首先，正常的術後分泌物通常是淡黃色或透明的，隨著時間的推移，這些分泌物應該會逐漸減少並最終停止。
如果分泌物的顏色變為綠色，這可能表示有細菌感染的風險，尤其是當伴隨有異味或其他不適症狀時。
綠色分泌物通常是由於白血球對抗感染而產生的膿液，這是身體對感染的自然反應。
您提到的透明液體夾雜著綠色分泌物，可能是組織液或膿液。
這種情況下，建議您儘快回診，讓醫師檢查傷口的狀況，並考慮是否需要進一步的治療，例如抗生素治療。
即使目前鼠蹊部傷口沒有流血，但持續的異常分泌物仍需引起重視。
至於肛門的護理，若醫師已經指示不需要再塗抹藥膏，則應遵循醫師的建議。
肛門內部的傷口在癒合過程中，過度的干預可能會造成不必要的刺激或感染。
使用棉花棒伸進肛門內塗抹藥膏的做法，確實有可能增加感染的風險，因此應該避免這種操作。
在術後護理方面，您已經進行了每日3至4次的溫水坐浴，這是有助於促進傷口癒合的良好習慣。
坐浴可以幫助清潔傷口，減少不適感，並促進血液循環，有助於癒合。
建議您在坐浴後，輕輕拍乾傷口，保持乾燥，並使用乾淨的紗布或衛生護墊來吸收分泌物。
總結來說，鼠蹊部的綠色分泌物不應被忽視，建議您儘快回診檢查，以確保傷口的癒合狀況良好，並排除感染的可能性。
保持良好的衛生習慣，並遵循醫師的指示，對於術後的恢復至關重要。
希望您能早日康復！
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