肛門瘻管手術後37天仍有分泌物和滲血，是否正常?-外科

彙整補充說明

在肛門瘻管手術後，傷口的癒合過程通常需要一定的時間，尤其是對於較深或複雜的瘻管來說，癒合的時間可能會更長。
根據您所描述的情況，手術後37天仍有黃綠色分泌物和滲血，這在某些情況下是可以理解的，但也需要謹慎對待。

首先，肛門瘻管手術後，傷口的癒合過程會受到多種因素的影響，包括手術的複雜程度、個人的身體狀況、飲食習慣以及術後的護理情況。
您提到的黃綠色分泌物可能是因為傷口仍在癒合過程中，且有可能是感染的徵兆。
滲血則可能與傷口的摩擦或刺激有關，特別是在排便時，如果大便較硬，可能會對傷口造成額外的壓力，導致出血或分泌物增加。

關於您提到的「瘻管開口比較深」，這確實可能會影響傷口的癒合時間。
一般來說，較深的瘻管傷口需要更長的時間來完全癒合，這是因為深層組織的血液供應和癒合能力相對較慢。
醫生的評估是基於您的具體情況，若醫生認為這是正常的，則可以繼續觀察。

在此期間，建議您注意以下幾點以促進傷口癒合：
1. 避免便秘：如您所提到的，硬便可能會對傷口造成刺激，建議增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝入，以促進腸道健康。
若有需要，可以考慮使用軟便劑。

2. 保持傷口清潔：定期進行溫水坐浴有助於清潔傷口，減少感染的風險。
每次排便後，使用溫水沖洗肛門及周圍區域，並輕輕拍乾。

3. 定期回診：持續與主治醫生保持聯繫，定期回診以便醫生能夠評估傷口的癒合情況。
如果分泌物或滲血情況持續不改善，或有加重的趨勢，應及時告知醫生，必要時進行進一步檢查。

4. 注意其他症狀：如果出現發燒、劇烈疼痛或異常的分泌物（如有異味），應立即就醫，這可能是感染的徵兆。

總之，雖然在手術後37天仍有分泌物和滲血在某些情況下是可以理解的，但持續的症狀也可能需要進一步的評估。
請務必遵循醫生的建議，並保持良好的生活習慣，以促進傷口的癒合。
如果有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫以獲得指導。