體重快速下降並伴隨頸部疼痛：應看哪個科室？-家醫科

體重隨時間下降，且脖子喉結旁會痛？

醫師您好，我想幫我的爸爸詢問
就是我的爸爸在大約1年內瘦了將近10公斤，從原本的60公斤瘦到現在50公斤，他也有去做了全身檢查都沒有太大的問題，腸胃正常，血糖也正常，但是他有高血壓，在有一次檢查完後醫生說他腎臟不太好，可是他也沒有多做檢查，在那之後身體也沒有太大的狀況，只是最近他又瘦了，他說他的脖子喉結旁邊會痛，不按就會痛了，想請問醫師我爸爸是生了什麼病？如果要看診或檢查的話，應該看哪一科和檢查哪裡呢？
麻煩醫師幫我解答了，謝謝您～

zhan，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/29

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

異常體重減輕適需要全面評估, 可請您的家庭醫師先予診視為宜, 必要再轉介次專科協助

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2020/05/29
資料來源：台灣e院 - 體重隨時間下降，且脖子喉結旁會痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您爸爸的體重快速下降以及頸部疼痛的症狀，確實需要引起重視。
體重減輕可能是多種健康問題的徵兆，尤其是當伴隨有頸部疼痛時，更需要進一步的評估。

首先，體重減輕的原因可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 內分泌問題：如甲狀腺功能亢進（甲亢），這會導致新陳代謝加速，進而造成體重減輕。

2. 腫瘤或癌症：某些癌症在早期可能不會有明顯的症狀，但體重減輕和疼痛是常見的警訊。

3. 消化系統疾病：如胃潰瘍、腸道問題等，雖然您提到腸胃檢查正常，但仍需考慮其他可能性。

4. 心理因素：如抑鬱症或焦慮症，也可能導致食慾減少和體重下降。

至於頸部的疼痛，這可能與以下幾種情況有關：
1. 肌肉緊張或拉傷：長時間的姿勢不良或過度使用頸部肌肉可能導致疼痛。

2. 頸椎問題：如頸椎病或椎間盤突出，這些情況可能壓迫神經，導致疼痛。

3. 淋巴腺腫大：頸部的淋巴腺腫大可能是感染或其他疾病的徵兆。

4. 甲狀腺問題：如甲狀腺腫大或甲狀腺炎等，這些也可能引起頸部不適。

基於以上的考量，建議您爸爸首先可以就診於內科或家醫科。
這些科別的醫師可以進行初步的評估，並根據檢查結果決定是否需要轉診至其他專科，如內分泌科、腫瘤科或耳鼻喉科等。

在就診時，醫師可能會建議進一步的檢查，例如：
- 血液檢查：檢查甲狀腺功能、腎功能及其他內分泌指標。

- 影像學檢查：如頸部超音波、頸椎X光或MRI，以評估頸部的結構問題。

- 淋巴結活檢：如果有腫大的淋巴結，可能需要進一步檢查以排除腫瘤的可能性。

總之，您爸爸的症狀需要全面的評估，及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您和您的爸爸，祝他早日康復！如果有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。