小腿粉碎性骨折痊癒後是否需定期回診？抗生素對骨折手術患者有何影響？-骨科

小腿粉碎性骨折痊癒後回診問題？

施醫師您好 ~

我於 2018 年 8 月不小心車禍導致左小腿粉碎性骨折，當時於台北榮總開刀治療

小腿置入 22 公分的鈦合金鋼板以及 12 隻的鋼釘，還有一小塊別人捐贈的骨頭

我的主治醫師建議我，痊癒後不須再次開刀取出鈦合金鋼版

2019 年 1 月時回診，主治醫師說我已痊癒，之後半年至一年再回診追蹤狀況即可

但我人長期在泰國工作，由於新冠肺炎影響，無法回國也不知什麼時候才能回國

所以到現在我已一年半尚未回診，想請問醫師，沒有如期回診的話 OK 嗎 ?

目前骨折復原後的小腿感覺上是正常並沒有什麼異狀

再另外請教您，由於近日牙痛，會在泰國看牙醫，可能會吃抗生素或消炎藥

在我的小腿內還有鈦合金鋼板的狀況下，請問在用藥上是否有什麼禁忌呢 ?

再麻煩施醫師您有空時解答我的疑惑，感謝您！

Luffy Liu，40~49歲男性，詢問日期：2020/06/02

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.沒有如期回診暫時沒有多大關係
2.體內有金屬物如果要看牙科還是吃一點抗生素預防
3.用藥沒有禁忌的

回覆日期：2020/06/02
資料來源：台灣e院 - 小腿粉碎性骨折痊癒後回診問題

彙整補充說明

小腿粉碎性骨折的痊癒後，是否需要定期回診，主要取決於個人的恢復情況及醫師的建議。
一般來說，若骨折已經癒合且沒有任何異常症狀，則不需要頻繁回診。
根據您提到的情況，您的主治醫師在2019年1月時已經確認您痊癒，並建議半年至一年後再回診追蹤。
若您目前感覺正常，且沒有任何不適，則暫時不回診是可以的。
然而，若未來出現任何不適或異常情況，建議您儘快尋求醫療協助。

至於抗生素對骨折手術患者的影響，抗生素的使用主要是為了預防或治療感染。
在骨折手術後，由於手術過程中可能會引入細菌，使用抗生素可以降低感染的風險。
特別是在粉碎性骨折的情況下，因為骨折的部位可能會有較大的創傷面，感染的風險相對較高。
抗生素的使用可以幫助減少術後感染的發生，促進傷口的癒合。

在您提到的情況下，若您需要服用抗生素或消炎藥，通常來說，這些藥物不會對您體內的鈦合金鋼板造成影響。
鈦合金材料在醫學上被廣泛應用於骨折固定，並且對於大多數藥物的反應是中性的。
然而，您在服用抗生素時，仍需注意以下幾點：
1. 過敏反應：如果您對某些抗生素過敏，應避免使用這些藥物，並告知醫師您的過敏史。

2. 藥物相互作用：某些抗生素可能會與其他藥物發生相互作用，因此在服用時應告知醫師您目前正在使用的所有藥物。

3. 腸道健康：抗生素可能會影響腸道菌群，導致腸道不適或腹瀉，建議在使用抗生素期間可考慮補充益生菌以維持腸道健康。

總之，若您在泰國看牙醫需要使用抗生素，建議您在使用前與醫師討論，確保選擇合適的藥物並了解可能的副作用。
若您在服用抗生素期間出現任何不適，應立即聯繫醫療機構進行評估。

最後，若您在未來有機會回國，建議您還是定期進行回診，尤其是對於曾經有過粉碎性骨折的部位，定期檢查可以及早發現潛在的問題，確保您的骨骼健康。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您早日康復！