痔瘡出血與喉嚨痛的就診順序-外科

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我是不是應該等會再就診?


事情是這樣的,因為大便時有出點血及肛門疼痛,恰逢之前沒用完的痔瘡塞劑疑似在打掃時被家人丟掉了。
因為之前有痔瘡病史,考慮到目前同時有喉嚨痛的呼吸道症狀正在家醫科就診(我都把塞劑同時當成治療痔瘡的藥跟瀉劑,需要上廁所前一晚使用)。
考慮到痔瘡診斷,仰賴於侵入性肛門鏡,風險較高,是不是應該等呼吸道症狀解除後才能前往大腸科就診?
還是我再觀察看看?
如果要等,應該等到呼吸道症狀解除幾天後才可以就診?
打擾醫師了,給醫師添麻煩了,非常抱歉,也謝謝醫師撥冗回答。
祝 萬事如意 平安康泰



林先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/10

余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)


您好:可以直接看大腸直腸科衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2020/06/10

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨兩個主要的健康問題:一是痔瘡出血及肛門疼痛,二是喉嚨痛的呼吸道症狀。
這兩者的就診順序確實需要根據症狀的嚴重程度及潛在的健康風險來考量。

首先,痔瘡出血通常是由內痔或外痔引起的,這種情況下,鮮紅色的血便和肛門疼痛是常見的症狀。
根據醫學文獻,痔瘡的診斷通常需要進行直腸鏡檢查,這是一種侵入性的檢查方式,可能會讓患者感到不適。
因此,如果您目前的喉嚨痛症狀較輕,且不影響您的日常生活,建議您可以優先就診大腸科,進行痔瘡的檢查和治療。

然而,如果您的喉嚨痛症狀較為嚴重,伴隨發燒、吞嚥困難或其他呼吸道症狀,則應優先就診家醫科或耳鼻喉科,以排除可能的感染或其他急性病症。
在這種情況下,您可以先處理呼吸道的問題,待症狀緩解後再回到大腸科進行痔瘡的檢查。

至於觀察的時間,如果您選擇先觀察,建議在呼吸道症狀持續不超過一週的情況下,若痔瘡出血的情況沒有改善或惡化,則應儘早就診。
若出血量增加、疼痛加劇或出現其他不適症狀,則應立即就醫。

在此同時,您可以採取一些自我護理措施來緩解痔瘡的症狀,例如:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適。

2. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,保持大便通暢,減少排便時的用力。

3. 保持水分攝取:每天飲用足夠的水,幫助軟化大便。

4. 使用外用藥物:可以考慮使用市售的痔瘡軟膏或塞劑來緩解症狀。

最後,無論您選擇哪一科就診,都建議您如實告知醫師您的所有症狀,包括痔瘡的病史及目前的喉嚨痛情況,這樣醫師才能根據您的整體健康狀況提供最合適的建議和治療方案。
希望您早日康復,保持健康!

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