痔瘡發作：手推可恢復？排便困難與出血問題-外科

痔瘡發作？

我痔瘡已經好多年了
最近發現變大
走路有異物感
後來我馬上去看醫生
還幫我看肛門內照一下
說裡面有癒血影起導致擠到外面腫大
醫生看了說不嚴重手推能推進
說擦藥跟坐浴己可

我回去有照醫生做法做
後來有比較消一點

因為這問提可是我一直排便很不順利
都好多天才排便
好不容意排便了
大便不是硬的
是正常的
大便也不痛
可是大完了
要擦屁股時發現有ㄧ點點血
有沒很常發生
這樣情況真的不嚴重嗎

宣宣，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/13

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
痔瘡急併檢查,需手術處理

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/13
資料來源：台灣e院 - 痔瘡發作

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，通常由於靜脈壓力增加導致肛門周圍的靜脈腫脹而形成。
根據您的描述，您已經有多年痔瘡的歷史，最近出現了腫大和異物感，並且在排便後有輕微出血的情況。
這些症狀可能與痔瘡的發作有關，但也可能涉及其他因素。

首先，您提到的「手推可恢復」的情況，這通常是指內痔的情況。
內痔在排便時可能會脫出，這時可以用手輕輕推回去。
醫生的建議是正確的，透過坐浴和使用藥膏可以幫助減輕不適和消腫。
坐浴能促進血液循環，減少腫脹，並且能夠舒緩肛門周圍的肌肉緊張。

至於排便困難的問題，這可能與多種因素有關。
首先，便秘是導致痔瘡惡化的主要原因之一。
即使您的大便看起來正常，但如果排便頻率不穩定，或是排便時需要用力，這都可能導致痔瘡的加重。
建議您增加膳食纖維的攝取，這可以通過多吃水果、蔬菜和全穀類食物來實現。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，這有助於軟化大便，減少排便時的困難。

關於您提到的排便後出血，這在痔瘡患者中是相對常見的現象。
通常，這種出血是由於大便通過肛門時對痔瘡造成的摩擦或壓力所引起的。
如果出血量不多且顏色鮮紅，通常不會太嚴重，但如果出血持續或加重，建議您再次就醫檢查。

至於您提到的「有點點血」的情況，這可能是痔瘡的正常表現，但也不排除其他潛在的問題。
若出現持續的出血或其他異常症狀，應該及時就醫，以排除其他可能的病因，如肛裂或其他消化道疾病。

最後，關於痔瘡是否會變得嚴重，這通常取決於生活方式和飲食習慣。
如果您能夠改善排便習慣，增加纖維攝取，並保持良好的水分攝取，則有助於減少痔瘡的發作頻率和嚴重程度。
若症狀持續不改善，或是出現其他不適，建議您尋求專業醫療的幫助，必要時可能需要進一步的治療或手術。

總之，痔瘡的管理需要綜合考量生活習慣、飲食和醫療介入。
保持良好的生活方式，定期檢查，並及時處理任何異常症狀，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！