痔瘡復發原因與治療方式-外科

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痔瘡復發?


半年多前曾經因大便出血去看醫生診斷出為內痔,使用栓劑治療一段時間都沒再出血及搔癢但半年後又開始偶有擦屁股時衛生紙上有少量鮮血的狀況平日很少吃油炸類,不抽菸也少喝酒,作息正常排便隔最久2天一次是否僅用外服藥沒什麼用一定要透過手術才能徹底處理痔瘡問題或是是否是痔瘡以外的病灶導致?



小哥,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/29

余明昌 醫師回覆-外科


您好:有空看一下大腸直腸科手術很簡單衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2018/07/29

彙整補充說明


痔瘡是一種常見的肛門疾病,主要分為內痔和外痔,通常由於靜脈壓力增加導致血管擴張而形成。
您提到的情況,半年前因大便出血被診斷為內痔,並使用栓劑治療後症狀改善,但近期又出現少量鮮血,這可能與多種因素有關。

首先,痔瘡的復發原因通常包括不良的排便習慣、飲食不均衡、缺乏運動、長時間坐著或站著等。
儘管您提到平日飲食較為健康,且作息正常,但仍有可能因為排便時用力過度或便秘等原因導致痔瘡復發。
即使您排便的頻率看似正常,若糞便較硬,仍可能在排便時造成肛門區域的壓力增加,進而引發痔瘡的症狀。

其次,痔瘡的治療方式有多種,主要分為保守治療和手術治療。
保守治療包括使用栓劑、藥膏、溫水坐浴、增加纖維攝取等,這些方法可以幫助緩解症狀,改善排便習慣,減少痔瘡的發作。
然而,若痔瘡的組織已經腫大,或是症狀影響到生活品質,則可能需要考慮手術治療。
手術治療通常能夠有效去除痔瘡組織,並且復發的機率相對較低。

在您的情況中,若僅依賴外用藥物而未能改善症狀,建議您尋求專業醫師的意見,進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進行肛門直腸檢查,以排除其他可能的病灶,如肛裂、息肉或其他直腸疾病。
這是因為有時候出現鮮血的原因不僅僅是痔瘡,還可能是其他疾病所引起的。

此外,為了預防痔瘡的復發,您可以考慮以下幾點建議:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,保持糞便柔軟,減少排便時的用力。

2. 保持充足的水分:每天至少喝8杯水,幫助身體保持水分,促進腸道健康。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

4. 避免長時間坐著或站著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動一下,促進血液循環。

5. 注意排便習慣:避免在廁所上逗留過久,並且不要強迫排便。

總之,若您的症狀持續或加重,建議儘早就醫,與醫師討論最適合您的治療方案。
透過專業的診斷與治療,能夠更有效地管理痔瘡問題,改善生活品質。

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