產後背痛？
您好醫生，這是我之前提出過的問題，我做完月子後兩週發病，也就是生完小孩的六週，背痛的地方不上不下偏中間背痛，我沒有摔倒也沒有受傷，只有單純的生完小孩做完月子就背痛，背痛情形發生時間沒有固定，但都是在睡前或睡到半夜發生，痛起來時什麼姿勢都無法改善，站蹲躺坐趴都痛，一痛起來都是幾個小時，吃消炎止痛藥有效控制，但我不想一直依賴著藥物生活，所以照了x光跟核磁共振，兩份報告都沒問題，中間看兩次急診室、兩次中醫、三次類似美式整脊的醫生，但是我的背痛情況都沒改善，也找不到原因。
後來骨科醫師建議我可以去看復健科，產後背肌以及腹肌可能會比較無力，因此常常會造成下背痛，可以找復健科 做一些復健的治療 並訓練背肌以及腹肌的力量。
之前我去照CT掃描，發現肺部有積水，醫生說是胸膜炎，有吃了抗生素，但背痛的問題始終沒改善，也有抽血報告一切指數正常，請問我該怎麼辦？
我已經看了七位不同的醫生了，問題還是沒解決？
楊小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/10
彙整補充說明
您好，根據您的描述，產後背痛的情況確實讓人感到困擾，尤其在經過多次檢查和看診後仍然無法找到明確的原因。
產後背痛是一個相對常見的問題，尤其是在生產後的幾個月內，許多女性會因為身體的變化、姿勢不當以及肌肉力量的減弱而出現背部不適。
首先，您的背痛位置偏中間，且在睡前或半夜發作，這可能與您的睡姿、床墊的支撐性以及日常活動有關。
產後，女性的身體會經歷許多變化，包括荷爾蒙的變化、肌肉的鬆弛以及體重的變化，這些都可能影響到脊椎的穩定性和肌肉的力量。
尤其是腹部和背部的肌肉在懷孕期間會變得較為無力，這可能導致脊椎的負擔增加，進而引發疼痛。
您提到的檢查結果，包括X光和核磁共振都顯示正常，這是好消息，意味著沒有明顯的結構性損傷或病變。
然而，這並不排除功能性問題的可能性，例如肌肉勞損或姿勢不當造成的疼痛。
建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健治療：如同骨科醫師的建議，復健科可以幫助您進行針對性的肌肉強化訓練，特別是針對核心肌群的訓練。
這些肌肉包括腹橫肌、豎脊肌和多裂肌等，這些肌肉的強化可以幫助穩定脊椎，減少疼痛。
2. 姿勢調整：日常生活中的姿勢也非常重要，尤其是在抱小孩或進行其他活動時，保持正確的姿勢可以減少背部的壓力。
您可以尋求物理治療師的指導，學習正確的抱小孩姿勢和其他日常活動的正確姿勢。
3. 心理因素：產後的心理壓力和焦慮也可能影響疼痛的感知。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您釋放壓力，改善心理狀態，這對於疼痛的管理也有幫助。
4. 持續追蹤：由於您的背痛已經持續了一段時間，建議定期追蹤病情，並與醫生保持良好的溝通，必要時可以考慮進一步的檢查，例如神經傳導檢查，以排除其他潛在的神經問題。
5. 生活方式的調整：適度的運動和伸展運動可以幫助改善肌肉的靈活性和力量，減少疼痛的發生。
您可以考慮參加一些適合產後女性的運動課程，如瑜伽或普拉提，這些運動可以幫助您增強核心肌群的力量。
最後，請記得每個人的身體狀況和反應都是不同的，找到適合自己的治療方案可能需要一些時間和耐心。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善背痛的問題，祝您身體健康！
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